2025年四川遂寧門診特殊病種認(rèn)定需"身份+病情+病種"三證齊全
2025年四川遂寧辦理門診特殊病種待遇認(rèn)定需提交基礎(chǔ)材料、疾病證明材料、病種專屬材料三大類資料,其中惡性腫瘤等重癥需提供病理報告,高血壓等慢性病需動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù),不同病種材料差異顯著。
一、基礎(chǔ)材料
所有病種均需提供:
- 1.身份證明:醫(yī)保電子憑證/身份證/社保卡原件及復(fù)印件未成年人需戶口本
- 2.申請表:《遂寧市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病病種待遇認(rèn)定信息表》(需參保人簽字)
- 3.就醫(yī)憑證:近期1寸免冠照片2張
二、疾病證明材料
需由二級甲等及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具:
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 門診病歷 | 連續(xù)3個月以上與申報病種相關(guān)的診療記錄 |
| 檢查報告 | 近6個月內(nèi)與病種相關(guān)的檢驗/影像報告(如腫瘤需CT/MRI,糖尿病需糖化血紅蛋白) |
| 住院資料 | 包含出入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告的完整病歷(惡性腫瘤等重癥必需) |
三、病種專屬材料
不同病種需針對性補充:
| 病種類型 | 專屬材料示例 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理切片報告+免疫組化報告+放化療方案 |
| 慢性腎病 | 血肌酐/尿素氮檢測報告+透析記錄單(透析患者) |
| 高血壓 | 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測報告+心臟彩超 |
| 糖尿病 | 血糖波動記錄+眼底檢查報告+尿微量白蛋白檢測 |
| 器官移植 | 移植手術(shù)記錄+抗排異治療計劃(需三級醫(yī)院蓋章) |
| 精神病 | ??漆t(yī)院診斷證明+近半年治療記錄 |
四、補充說明
- 職工醫(yī)保需單位蓋章的《醫(yī)療費用申報明細表》
- 救助對象需提供低保證/殘疾證等證明
1.跨省異地備案:需額外提供《異地就醫(yī)備案表》
2.續(xù)辦材料:原《特殊病種門診專用病歷》+近3個月治療記錄
3.特殊情形:
2025年遂寧特病認(rèn)定材料呈現(xiàn)"基礎(chǔ)三件套+病情證明鏈+病種定制項"特點,建議提前通過12333熱線或市民中心窗口確認(rèn)具體病種要求,惡性腫瘤/器官移植等復(fù)雜病種建議準(zhǔn)備近2年完整病歷。