?2025年四川遂寧特殊病種參保人員變更定點醫(yī)院需滿足:1年內僅可申請1次變更,新定點醫(yī)院須為遂寧市醫(yī)保定點醫(yī)療機構且具備相應病種診療資質。?
特殊病種參保人員因病情需要或居住地變動需變更定點醫(yī)院的,應遵循以下流程:首先向原定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交《特殊病種定點醫(yī)院變更申請表》,由主治醫(yī)師簽署意見并加蓋醫(yī)院公章;隨后攜帶申請表、身份證、社??敖诓v資料到參保地醫(yī)保經辦窗口辦理。審核通過后,新定點醫(yī)院將于次月生效。
?一、申請條件與材料準備?
?基本條件?
- 參保狀態(tài)正常且特殊病種資格有效
- 新醫(yī)院需在《遂寧市特殊病種定點醫(yī)療機構目錄》內
- 距上次變更滿12個月(突發(fā)情況可申請?zhí)嘏?/li>
?核心材料?
- 原醫(yī)院出具的病情說明(需包含變更必要性分析)
- 新醫(yī)院接收確認函(加蓋醫(yī)??普拢?/li>
- 本人銀行卡復印件(用于醫(yī)保賬戶關聯(lián))
?二、辦理路徑與時效?
?線上預審?
通過“遂寧醫(yī)?!盇PP上傳材料,3個工作日內反饋預審結果。?線下核驗?
持預審通過通知單至醫(yī)保中心現(xiàn)場核驗原件,即時打印《變更確認單》。?生效時間?
每月25日前辦理的,次月1日生效;25日后辦理的順延至第三月生效。
?三、注意事項?
- 變更生效前在原醫(yī)院發(fā)生的費用按原渠道報銷
- 血液透析等連續(xù)性治療需提前7個工作日申請過渡方案
- 跨市變更需先辦理醫(yī)保關系轉移
醫(yī)保經辦機構將在5個工作日內完成審核,遇節(jié)假日順延。變更后需及時通知新醫(yī)院醫(yī)保辦完成系統(tǒng)對接,確保治療費用直接結算。建議避開每月下旬業(yè)務高峰期辦理,并保留好《變更確認單》備查。