?2025年湖南株洲特殊門診異地定點機構(gòu)備案已實現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)即時辦理?
株洲市參保人員跨市(州)就醫(yī)時,需通過"湘醫(yī)保"APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口完成?異地就醫(yī)備案?,備案有效期原則上不少于6個月。備案成功后,參保人可在備案地所有?異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)?享受特殊門診直接結(jié)算服務(wù),無需先行墊付費用。
?一、備案條件與材料?
- ?適用人群?:
- 株洲市職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 持有有效期內(nèi)的?特殊門診待遇資格認定表?
- ?必備材料?:
- 身份證或醫(yī)保電子憑證
- 居住證明(異地長期居住人員需提供)
- 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明(非急診情況需提供)
?二、備案辦理流程?
- ?線上辦理?:
- 登錄"湘醫(yī)保"APP→選擇"異地就醫(yī)備案"→上傳材料→提交申請
- 審核通過后即時生效,備案結(jié)果同步至全國醫(yī)保信息平臺
- ?線下辦理?:
- 攜帶材料至株洲市各區(qū)縣醫(yī)保中心窗口辦理
- 工作人員現(xiàn)場核驗后完成系統(tǒng)錄入
?三、待遇結(jié)算規(guī)則?
- ?報銷標(biāo)準(zhǔn)?:
- 執(zhí)行株洲市?特殊門診病種目錄?及支付比例
- 藥品和診療項目按備案地醫(yī)保目錄執(zhí)行
- ?注意事項?:
- 備案地變更需重新申請
- 急診搶救費用可事后補辦備案
株洲市醫(yī)保部門提示,2025年起已取消?異地就醫(yī)備案證明材料?中的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批環(huán)節(jié),進一步簡化流程。參保人需確保備案信息真實有效,如遇結(jié)算問題可撥打0731-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。