頸、腰椎間盤突出癥，頸、肩、腰、腿痛，神經(jīng)性疼痛（如三叉神經(jīng)痛），骨性關(guān)節(jié)炎，肩周炎，以及由腦卒中、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等引起的疼痛。
寧夏吳忠地區(qū)的康復(fù)科在疼痛康復(fù)領(lǐng)域主要針對(duì)多種常見且影響生活質(zhì)量的疼痛問(wèn)題，其服務(wù)范圍覆蓋了由骨骼、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷引發(fā)的各類疼痛，旨在通過(guò)專業(yè)評(píng)估和綜合治療手段，幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)功能。
（一）骨關(guān)節(jié)及脊柱相關(guān)疼痛 此類疼痛是康復(fù)科最常見的治療對(duì)象，主要源于勞損、退變或外傷。
- 頸椎病與腰椎間盤突出癥：這是導(dǎo)致頸肩痛和腰腿痛的兩大主要原因。吳忠市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科已開展低溫等離子射頻消融術(shù)、射頻熱凝消融術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療 。針對(duì)由這些疾病引起的放射性疼痛，也進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療 。
- 肩周炎：又稱“五十肩”，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。康復(fù)科通過(guò)物理治療、手法治療和運(yùn)動(dòng)療法幫助患者恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能 。
- 骨性關(guān)節(jié)炎：多發(fā)于膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)障礙。康復(fù)治療側(cè)重于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、增強(qiáng)肌肉力量和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
以下表格對(duì)比了吳忠地區(qū)康復(fù)科針對(duì)幾種常見骨關(guān)節(jié)疼痛的典型特征與主要康復(fù)手段：
疼痛部位/疾病 | 主要疼痛特點(diǎn) | 常見康復(fù)治療手段 | 技術(shù)特色（如適用） |
|---|---|---|---|
頸椎病 | 頸肩部疼痛、僵硬，可伴有上肢放射性疼痛、麻木 | 牽引、物理因子治療（如電療、超聲波）、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法 | 可結(jié)合射頻消融術(shù)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯 |
腰椎間盤突出癥 | 腰痛，常伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛（坐骨神經(jīng)痛） | 核心肌群訓(xùn)練、物理因子治療、手法治療、牽引 | 可結(jié)合射頻消融術(shù)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯 |
肩周炎 | 肩關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，夜間加重，肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)嚴(yán)重受限 | 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、手法治療、熱療、漸進(jìn)性功能鍛煉 | 強(qiáng)調(diào)早期活動(dòng)度訓(xùn)練與疼痛管理相結(jié)合 |
骨性關(guān)節(jié)炎（膝/髖） | 關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)疼痛，休息后緩解，關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)可能有摩擦感 | 肌力訓(xùn)練（特別是股四頭?。?、有氧運(yùn)動(dòng)、體重管理、支具輔助 | 注重長(zhǎng)期生活方式調(diào)整與功能維持 |
（二）神經(jīng)病理性疼痛 這類疼痛由神經(jīng)系統(tǒng)本身受損或功能障礙引起，疼痛性質(zhì)常為燒灼樣、電擊樣或針刺樣。
- 三叉神經(jīng)痛：表現(xiàn)為頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈、短暫的電擊樣疼痛。雖然具體治療方案未詳述，但相關(guān)醫(yī)生對(duì)三叉神經(jīng)痛有一定認(rèn)識(shí) 。
- 帶狀皰疹后神經(jīng)痛：帶狀皰疹皮疹愈合后，局部神經(jīng)區(qū)域仍持續(xù)存在的頑固性疼痛。治療常涉及神經(jīng)阻滯和藥物管理。
- 中樞性疼痛：由腦卒中、脊髓損傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后引發(fā)的疼痛。康復(fù)醫(yī)學(xué)科在神經(jīng)康復(fù)方面運(yùn)用多種療法，如臭氧大自血療法等，用于治療腦卒中等疾病 ，疼痛管理是其中的重要組成部分。
（三）其他疼痛及損傷后疼痛 康復(fù)科還處理多種其他原因引起的疼痛。
- 周圍神經(jīng)損傷后疼痛：如臂叢神經(jīng)損傷、尺/橈/正中神經(jīng)損傷等，可能導(dǎo)致支配區(qū)域的麻木、刺痛或感覺(jué)過(guò)敏。康復(fù)治療包括促進(jìn)神經(jīng)再生、感覺(jué)再訓(xùn)練和疼痛控制 。
- 軟組織損傷疼痛：如踝關(guān)節(jié)扭傷、手足外傷后遺留的慢性疼痛和功能障礙，通過(guò)物理治療和功能訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù) 。
- 頭痛、頭昏：部分由寰樞椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)等脊柱問(wèn)題引起，可通過(guò)推拿、針刺等手法進(jìn)行治療 。
寧夏吳忠地區(qū)的康復(fù)科，特別是以吳忠市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為代表，其疼痛康復(fù)服務(wù)涵蓋了從常見的頸肩腰腿痛到復(fù)雜的神經(jīng)病理性疼痛等多個(gè)康復(fù)部位。通過(guò)結(jié)合傳統(tǒng)康復(fù)手段與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)，為不同病因的疼痛患者提供綜合性、個(gè)體化的康復(fù)方案，致力于改善患者的疼痛癥狀和整體生活質(zhì)量。
