山東東營有效避免過度服藥的實(shí)踐與成效
3年來，通過政策監(jiān)管、技術(shù)賦能、全民教育等多維舉措，東營市過度服藥事件下降42%，合理用藥率提升至87%。為切實(shí)保障公眾用藥安全，東營市構(gòu)建起“預(yù)防-監(jiān)管-服務(wù)”三位一體的防控體系，從源頭遏制過度服藥風(fēng)險，推動形成科學(xué)用藥的社會共識。
一、政策監(jiān)管：筑牢制度防線，規(guī)范藥品流通
- 強(qiáng)化經(jīng)營監(jiān)管，凈化市場環(huán)境
依據(jù)《山東省藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》，東營市對藥品批發(fā)、零售企業(yè)實(shí)施全鏈條監(jiān)管。通過“清源行動”嚴(yán)查非法渠道購銷、超范圍經(jīng)營等行為，2024年檢查藥店、診所超500家，查處違規(guī)案件67起，吊銷許可證3家。推行藥品追溯制度，實(shí)現(xiàn)“一物一碼、一碼同追”，確保藥品來源可查、去向可溯。 - 嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，提升行業(yè)門檻
新開辦藥品企業(yè)需通過行政審批與藥監(jiān)部門雙重審查，重點(diǎn)考核質(zhì)量管理體系、藥學(xué)技術(shù)人員資質(zhì)。對中藥及保健品加強(qiáng)風(fēng)險提示，嚴(yán)禁虛假宣傳，違規(guī)產(chǎn)品一律下架。2025年新增企業(yè)合規(guī)率達(dá)100%，市場秩序顯著優(yōu)化。
二、技術(shù)賦能：智慧手段助力精準(zhǔn)防控
- 藥品實(shí)時監(jiān)控系統(tǒng)全覆蓋
依托市級平臺，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位納入實(shí)時監(jiān)測，動態(tài)追蹤藥品庫存、銷售及處方數(shù)據(jù)。系統(tǒng)自動預(yù)警超量開具、異常用藥行為，2024年累計攔截不合理處方1.2萬次，減少潛在過度用藥風(fēng)險。 - 慢性病管理智能化升級
針對易過度用藥的老年慢病群體，推行“3324”醫(yī)保服務(wù)模式：藥品配送、診療服務(wù)下沉至村居，遠(yuǎn)程診斷+即時配送確保用藥合規(guī)。配套建立“健康信用積分”制度，引導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥，違規(guī)用藥行為積分扣減，關(guān)聯(lián)醫(yī)保權(quán)益。
三、全民教育：提升公眾認(rèn)知，培養(yǎng)科學(xué)用藥習(xí)慣
- 多渠道科普宣傳
聯(lián)合社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“合理用藥進(jìn)萬家”活動，年發(fā)放手冊10萬份，舉辦講座200場。重點(diǎn)普及“是藥三分毒”、遵醫(yī)囑用藥理念，曝光典型案例警示濫用危害。 - 強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)可及性
全市二級以上醫(yī)院增設(shè)藥學(xué)門診，臨床藥師提供用藥咨詢、處方審核。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備智能藥柜，自動識別患者歷史用藥記錄，避免重復(fù)開藥。2025年藥師日均干預(yù)不合理處方量較2022年下降65%。
四、協(xié)同共治：構(gòu)建社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
- 政企聯(lián)動機(jī)制
藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、公安等多部門聯(lián)合執(zhí)法，對制假售假、違規(guī)網(wǎng)售藥品等行為實(shí)施“行刑銜接”，2024年移送司法案件9起，形成震懾效應(yīng)。 - 公眾參與渠道暢通
設(shè)立“968120”非急救轉(zhuǎn)運(yùn)熱線，同步受理用藥咨詢與投訴。鼓勵群眾通過“陽光連線”平臺舉報過度用藥問題，核查屬實(shí)獎勵500-2000元，2025年群眾舉報線索協(xié)助查處案件占比達(dá)18%。
對比成效：政策實(shí)施前后關(guān)鍵數(shù)據(jù)變化
| 指標(biāo) | 2022年 | 2025年 | 變化率 |
|---|---|---|---|
| 過度服藥投訴量 | 1234件 | 715件 | -42% |
| 合理用藥合格率 | 72% | 87% | +15% |
| 基層藥品抽檢合格率 | 89% | 98% | +9% |
| 慢病規(guī)范用藥率 | 65% | 91% | +26% |
結(jié)語
東營市通過制度約束、技術(shù)創(chuàng)新與全民共治的協(xié)同發(fā)力，有效破解過度服藥難題。未來將持續(xù)優(yōu)化監(jiān)管精度、深化服務(wù)覆蓋，推動用藥安全從“被動防控”轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防”，為公眾健康構(gòu)筑堅實(shí)屏障。科學(xué)用藥、遵醫(yī)囑服藥，既是個人責(zé)任，更是社會共識——唯有各方攜手，方能共筑安全用藥的長久之堤。
