3類核心材料，10項具體內容

2025年遼寧營口門診特殊病種（門特） 申請需準備身份證明、醫(yī)療保險證明、疾病診斷與治療證明三大類材料，部分特殊情況需補充輔助材料，材料需真實有效且符合醫(yī)保部門格式要求。

一、核心材料清單

1. 身份證明材料

• 身份證：原件及電子版（正反面掃描件或清晰照片，文件格式為PDF/JPG）。
• 戶口本：未成年人需提供本人頁及監(jiān)護人頁，用于確認親屬關系及戶籍信息。
• 學籍證明：在校學生需提供學校出具的在讀證明（加蓋學校公章）。

2. 醫(yī)療保險證明材料

• 醫(yī)保卡/社?？?/strong>：原件及電子版，用于關聯(lián)醫(yī)保信息及后續(xù)費用結算。
• 醫(yī)保電子憑證：通過國家醫(yī)保服務平臺App或微信公眾號生成，線上辦理時需完成實名認證。

3. 疾病診斷與治療證明材料

• 診斷證明：由二級及以上定點醫(yī)院出具，需包含疾病名稱、診斷時間、病情描述，并加蓋醫(yī)院診斷專用章。
• 病歷資料：住院患者需提供住院病歷復印件（加蓋病案專用章）；門診患者需提供近半年門診病歷原件。
• 檢查報告：根據(jù)病種要求提供相應檢查結果，如腫瘤患者需病理活檢報告、CT/MRI影像報告；糖尿病患者需空腹血糖檢測單、糖化血紅蛋白報告。
• 《遼寧省門診慢特病病種待遇認定申請表》：可通過營口政務服務網(wǎng)下載或到醫(yī)保經(jīng)辦機構領取，需經(jīng)主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)?？乒隆?/li>

二、材料分類與必要性對比

三、特殊情況補充材料

• 異地就醫(yī)人員：需提供居住證或居住地社區(qū)出具的居住證明（滿半年），用于確認就醫(yī)地與參保地的關聯(lián)關系。
• 特殊病種患者：如腎透析、器官移植術后等，需額外提供治療方案記錄、用藥清單（由定點醫(yī)院?？漆t(yī)生簽字確認）。

四、材料提交要求

• 線上辦理：通過營口政務服務網(wǎng)、“智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣驀裔t(yī)保服務平臺App上傳材料，需確保掃描件清晰、文件大小不超過5MB。
• 線下辦理：攜帶所有材料原件及復印件到醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口提交，復印件需標注“與原件相符”并簽字。

申請材料的完整性和真實性是門特資格審核的核心依據(jù)，建議提前通過營口市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢對應病種的具體要求，或撥打醫(yī)保熱線咨詢。審核通過后，醫(yī)保部門將在5-15個工作日內通過短信告知生效時間及定點醫(yī)院范圍，申請人可憑醫(yī)?？ㄖ苯酉硎荛T特待遇。