2025年遼寧朝陽(yáng)門診慢特病醫(yī)療救助年度最高支付限額為5萬(wàn)元，報(bào)銷比例達(dá)70%-90%，覆蓋病種擴(kuò)大至35類。
遼寧省朝陽(yáng)市針對(duì)門診慢特病患者的醫(yī)療救助政策，旨在減輕長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，通過(guò)提高報(bào)銷比例、優(yōu)化病種目錄和簡(jiǎn)化結(jié)算流程，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。以下從救助范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)及申請(qǐng)流程等方面詳細(xì)說(shuō)明。
一、救助范圍
- 覆蓋病種：包含高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤放化療等35類疾病，較2024年新增4類（如肺動(dòng)脈高壓、罕見(jiàn)?。?/li>
- 人群條件：需滿足朝陽(yáng)市戶籍并參加城鄉(xiāng)居民或職工基本醫(yī)保，且經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診。
| 對(duì)比項(xiàng) | 2024年標(biāo)準(zhǔn) | 2025年調(diào)整 |
|---|---|---|
| 病種數(shù)量 | 31類 | 35類（新增4類） |
| 戶籍要求 | 僅城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民+職工醫(yī)保 |
二、待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 報(bào)銷比例：
- 職工醫(yī)?；颊撸洪T診費(fèi)用按90%報(bào)銷；
- 城鄉(xiāng)居民患者：按70%-85%分段報(bào)銷（費(fèi)用越高比例越高）。
- 支付限額：年度累計(jì)5萬(wàn)元，超出部分可申請(qǐng)大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。
三、申請(qǐng)與結(jié)算
- 材料提交：需提供診斷證明、醫(yī)?？安∈焚Y料，通過(guò)社區(qū)服務(wù)中心或線上平臺(tái)申報(bào)。
- 結(jié)算方式：實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算，患者僅需支付自付部分。
朝陽(yáng)市2025年政策通過(guò)病種擴(kuò)容和待遇提升，顯著強(qiáng)化了對(duì)慢特病患者的兜底功能。普通患者需關(guān)注戶籍與醫(yī)保類型匹配性，及時(shí)提交材料以享受優(yōu)化后的醫(yī)療救助權(quán)益。
