2025年河南安陽特殊病種醫(yī)療救助年度最高支付限額為15萬元，覆蓋35種重大疾病及罕見病。

為減輕重大疾病患者醫(yī)療負擔，安陽市通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障體系，對符合條件的特殊病種患者實施階梯式救助。救助標準綜合考慮病種類型、費用分級及家庭經(jīng)濟狀況，重點向低保對象、特困人員、低收入群體傾斜。

（一）救助對象與病種范圍

1. 覆蓋人群

   • 低保戶、特困供養(yǎng)人員：全額資助參保，救助比例最高達90%。
   • 低收入家庭成員：按費用分段救助，年度自付超1萬元部分報銷80%。
   • 普通參保居民：對部分高費用病種（如惡性腫瘤）給予50%兜底補償。

2. 病種清單

   病種類型	新增病種（2025年）	年費用預估（萬元）
   惡性腫瘤	胰腺神經(jīng)內分泌瘤	8-25
   罕見病	戈謝病	10-50
   慢性腎功能衰竭	—	5-12

（二）救助標準與結算流程

1. 費用分級補償

   • 門診治療：年度限額3萬元，按病種定額補助（如透析患者每月800元）。
   • 住院治療：起付線5000元，超出部分按70%-90%比例報銷。

2. “一站式”結算
   患者持社保卡及疾病診斷證明在定點醫(yī)院直接減免費用，無需墊付后報銷。

（三）動態(tài)調整機制

1. 年度復審：根據(jù)醫(yī)?；鸾Y余及疾病譜變化，新增兒童白血病、脊髓性肌萎縮癥至救助目錄。
2. 退出條件：患者家庭收入超當?shù)氐褪杖霕藴?倍或疾病臨床治愈后終止救助。

安陽市通過精準識別、分類救助，確保特殊病種患者“應救盡救”。政策透明度高、結算便捷性優(yōu)的特點顯著緩解了“因病致貧”問題，建議符合條件者及時通過社區(qū)服務中心或醫(yī)保局官網(wǎng)提交申請材料。