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2025年山東濰坊門診慢特病可以定點(diǎn)2家三甲醫(yī)院。根據(jù)相關(guān)政策，一個(gè)認(rèn)定病種限定選擇市內(nèi)1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，認(rèn)定多個(gè)病種的慢特病定點(diǎn)總數(shù)不超過2家。
一、濰坊市門診慢特病政策概述
- 病種種類：濰坊市共有53種職工門診慢特病，包括糖尿病、支氣管哮喘等常見病種。
- 報(bào)銷比例：門診慢特病的報(bào)銷比例在70%—90%之間，具體比例根據(jù)病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別有所不同。
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：
- 一級(jí)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：200元
- 二級(jí)醫(yī)院：400元
- 三級(jí)醫(yī)院：600元
- 年度最高支付限額：部分病種的年度支付限額已提高，如糖尿病、支氣管哮喘的年度支付限額提高到7200元。
二、門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇
- 選擇次數(shù)：一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，參保人員可變更一次門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 選擇數(shù)量：
- 一個(gè)認(rèn)定病種限定選擇市內(nèi)1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 認(rèn)定多個(gè)病種的慢特病定點(diǎn)總數(shù)不超過2家。
- 伴有精神類特定病種的參保人，市域內(nèi)診療時(shí)1個(gè)精神類病種可增加1家慢特病定點(diǎn)。
三、濰坊市三甲醫(yī)院名單（部分）
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 是否為定點(diǎn)醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 濰坊市人民醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 |
| 濰坊市中醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 |
| 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 |
| 中國(guó)人民解放軍第八十九醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 |
| 濰坊市腦科醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 |
| 濰坊市婦幼保健院 | 三級(jí) | 是 |
以上僅為部分三甲醫(yī)院名單，具體定點(diǎn)醫(yī)院信息請(qǐng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布為準(zhǔn)。
四、其他相關(guān)政策
- 異地就醫(yī)：山東支持新增門診慢特病跨省直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)2859家，方便參保人員異地就醫(yī)。
- 中醫(yī)政策：在基層中醫(yī)機(jī)構(gòu)就診最高可享受95%報(bào)銷比例，鼓勵(lì)參保人員選擇中醫(yī)治療。
- 新農(nóng)合報(bào)銷：新農(nóng)合（新型農(nóng)村合作醫(yī)療）的報(bào)銷比例因醫(yī)療服務(wù)類型、地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別而有所不同，具體報(bào)銷比例請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
2025年山東濰坊門診慢特病可以定點(diǎn)2家三甲醫(yī)院，具體政策和定點(diǎn)醫(yī)院信息請(qǐng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布為準(zhǔn)。如有疑問，請(qǐng)及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。