?湖北潛江兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-80%，年度封頂線為1.2萬元?
在湖北潛江地區(qū)，兒童康復(fù)治療費(fèi)用可通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，具體政策如下：
（一）報(bào)銷范圍
- ?治療項(xiàng)目?：涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
- ?適用人群?：0-14周歲確診為腦癱、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩等疾病的參保兒童。
（二）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
- ?起付線?：三級(jí)醫(yī)院500元/次，二級(jí)及以下醫(yī)院300元/次，年度累計(jì)不超2000元。
- ?支付比例?：
- 住院康復(fù)：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%，二級(jí)及以下醫(yī)院報(bào)銷75%；
- 門診康復(fù)：按住院比例執(zhí)行，年度限額1.2萬元。
- ?特殊病種?：腦癱等重癥患者可申請(qǐng)?zhí)岣叻忭斁€至1.5萬元。
（三）申請(qǐng)流程
- 需持二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、醫(yī)?？ㄖ翝摻嗅t(yī)保局備案；
- 治療結(jié)束后憑發(fā)票、費(fèi)用清單直接結(jié)算，跨省就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
建議家長定期關(guān)注潛江市醫(yī)保局官網(wǎng)，政策調(diào)整可能影響報(bào)銷細(xì)則。
