?可以?
江蘇常州老年康復(fù)治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報(bào)銷，但需滿足定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、目錄項(xiàng)目及起付線等條件。
?一、醫(yī)保報(bào)銷基本條件?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
- 需選擇常州市醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)，包括三級醫(yī)院專護(hù)病房（≥10張床位）、二級醫(yī)院（≥40張床位）及護(hù)理院（≥50張床位）。
- 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若納入醫(yī)保定點(diǎn)，也可享受報(bào)銷。
?治療項(xiàng)目范圍?
- 可報(bào)銷項(xiàng)目：針灸、推拿、運(yùn)動療法、平衡訓(xùn)練等常規(guī)康復(fù)治療。
- 自費(fèi)項(xiàng)目：沖擊波治療、磁療等需自付，具體以醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
?材料與流程?
需準(zhǔn)備身份證、社?？?、費(fèi)用清單、出院小結(jié)等材料，通過醫(yī)院醫(yī)保窗口或“江蘇醫(yī)保云”App提交申請。
?二、特殊政策與注意事項(xiàng)?
?報(bào)銷比例?
- 門診統(tǒng)籌：年度累計(jì)超200元后，首診機(jī)構(gòu)報(bào)銷50%，轉(zhuǎn)診至二、三級機(jī)構(gòu)報(bào)銷40%。
- 住院康復(fù)：按DRG支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，具體比例因機(jī)構(gòu)等級而異。
?異地就醫(yī)?
需提前辦理備案，否則可能影響報(bào)銷。
?動態(tài)調(diào)整?
部分項(xiàng)目報(bào)銷政策可能調(diào)整，如北京市已延長康復(fù)治療報(bào)銷時(shí)限，建議定期咨詢醫(yī)保部門。
老年康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷需結(jié)合機(jī)構(gòu)資質(zhì)、項(xiàng)目類型及個(gè)人材料準(zhǔn)備，建議提前確認(rèn)治療項(xiàng)目是否納入目錄，并保留完整票據(jù)以便順利結(jié)算。
