?可以?
寧夏石嘴山居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受?神經(jīng)康復(fù)治療?時,符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的項目可按規(guī)定報銷,但需滿足以下條件:
?一、報銷基本條件?
?定點機構(gòu)要求?
- 必須選擇?石嘴山市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)?的康復(fù)科
- 需持有二級及以上醫(yī)院出具的?神經(jīng)功能障礙診斷證明?(如腦卒中后遺癥、脊髓損傷等)
?治療項目限制?
- 僅限?運動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練?等基礎(chǔ)康復(fù)項目
- 高端設(shè)備(如經(jīng)顱磁刺激)或自費耗材需患者全額承擔
?二、報銷比例與流程?
?起付線與封頂線?
- 年度累計起付線為?800元?(三級醫(yī)院)
- 政策范圍內(nèi)費用報銷比例?60%-70%?,年度限額?6000元?
?需提交材料?
- 醫(yī)??ā⑸矸葑C原件及復(fù)印件
- 康復(fù)治療計劃書(需主治醫(yī)師簽字確認)
?三、特殊情況說明?
- ?轉(zhuǎn)外就醫(yī)?
需辦理?跨省異地就醫(yī)備案?,報銷比例下降10%
- ?商業(yè)醫(yī)保補充?
居民醫(yī)保報銷后剩余費用,可通過?大病保險?二次報銷(起付線1.5萬元)
?注意事項?:具體報銷項目以《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險診療項目目錄》為準,建議治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢確認。