2025 年，成都居民醫(yī)保特殊門診在起付線、報銷比例、報銷限額等方面有著明確規(guī)定，為患者減輕經(jīng)濟負擔。
成都居民醫(yī)保特殊門診涵蓋多種慢性或重癥疾病，患者經(jīng)認定后可享受待遇。其待遇主要體現(xiàn)在起付線、報銷比例及報銷限額上。
起付線
一個自然年度內，居民醫(yī)保特殊門診起付線為 300 元，且年度累計計算 。
報銷比例
不同病種報銷比例有別，具體如下：
| 疾病類型 | 報銷比例 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 75% |
| 精神類疾病 | 70% |
| 成人 1 型糖尿病 | 65% |
報銷限額
根據(jù)病種分級設置限額，最高可達 8 萬元 。部分常見特殊疾病門診報銷限額如下：
| 疾病類型 | 年度報銷限額 |
|---|---|
| 高血壓（未達門診特殊疾病認定標準但需服藥） | 200 元 / 人 |
| 糖尿?。ㄎ催_門診特殊疾病認定標準但需服藥） | 300 元 / 人 |
| 惡性腫瘤等重病 | 依據(jù)分級，最高 8 萬元 |
2025 年成都居民醫(yī)保特殊門診在起付線、報銷比例和報銷限額上，對不同疾病設置了差異化標準，旨在為參保居民提供合理有效的醫(yī)療費用分擔，助力患者減輕經(jīng)濟壓力，接受必要的門診治療。
