1-3年
2025年內(nèi)蒙古通遼辦理門診特殊病種(門特)待遇需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷資料及病種相關(guān)檢查報(bào)告,具體材料因病種差異略有不同,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份與醫(yī)保憑證身份證原件及復(fù)印件社保卡(需激活金融功能)醫(yī)保電子憑證(如適用)
- 2.申請表《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》(需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章)
二、醫(yī)療相關(guān)材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種舉例 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級及以上公立醫(yī)院出具的診斷書(含病情分期) | 所有門特病種 |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)(需醫(yī)院病案室蓋章) | 所有門特病種 |
| 檢查報(bào)告 | - 腫瘤:病理報(bào)告、免疫組化報(bào)告 - 高血壓:近半年血壓監(jiān)測記錄 - 糖尿?。禾腔t蛋白報(bào)告 | 惡性腫瘤、高血壓、糖尿病 |
三、特殊病種補(bǔ)充材料
- 病理切片報(bào)告、影像學(xué)檢查(CT/MRI)
- 放化療/靶向治療方案(需主治醫(yī)師簽字)
- 肝硬化:肝功能檢查、腹部B超報(bào)告
- 帕金森?。荷窠?jīng)系統(tǒng)評估報(bào)告
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2.
3. 近兩年門診/住院費(fèi)用結(jié)算單(部分病種需)
四、辦理流程補(bǔ)充
- 線下:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??苹蛏绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口
- 線上:通過“科爾沁區(qū)醫(yī)療保障”公眾號上傳材料
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2. 材料受理后10-20個(gè)工作日完成認(rèn)定
辦理通遼門特需以診斷證明、身份證明為核心,輔以病種特異性檢查報(bào)告。惡性腫瘤需病理報(bào)告,慢性病需近期監(jiān)測數(shù)據(jù),線上線下均可提交。建議通過官方渠道核實(shí)最新病種目錄及材料清單,確保高效完成認(rèn)定。