可以。甘肅酒泉精神分裂癥患者能夠申請大病救助,并享受醫(yī)療費用托底保障,切實減輕家庭經(jīng)濟負擔。
在甘肅酒泉,精神分裂癥作為重性精神病的一種,被明確納入重特大疾病醫(yī)療救助病種范圍。患者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用及門診慢性特殊疾病費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后,個人負擔較重的部分,可按規(guī)定申請大病救助,享受分類分層的醫(yī)療費用補助。救助標準、報銷比例、年度限額等具體政策因救助對象類型而異,保障力度顯著。
一、救助對象與認定
1. 救助對象分類
- 特困人員(含孤兒及事實無人撫養(yǎng)兒童)
- 城鄉(xiāng)低保對象
- 農(nóng)村返貧致貧人口
- 納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口
- 過渡期內(nèi)的已脫貧人口
- 城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員
- 因病致貧重病患者
- 縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員
2. 認定部門
- 特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員由民政部門認定
- 農(nóng)村返貧致貧人口、易返貧致貧人口、已脫貧人口由鄉(xiāng)村振興部門認定
- 因病致貧重病患者由民政部門會同醫(yī)保部門綜合認定
3. 救助對象與主要政策對比
救助對象類型 | 起付標準 | 救助比例(最低) | 年度救助限額(普通病/重特大?。?/div> | 是否需主動申請 |
|---|---|---|---|---|
特困人員 | 無 | 100% | 5萬元/8萬元 | 否(直接救助) |
低保對象 | 無 | 70% | 5萬元/8萬元 | 否(直接救助) |
農(nóng)村返貧致貧人口 | 無 | 70% | 5萬元/8萬元 | 否(直接救助) |
過渡期內(nèi)已脫貧人口 | 無 | 60% | 5萬元/8萬元 | 否(直接救助) |
低保邊緣家庭成員 | 2000元 | 70% | 5萬元/8萬元 | 是(依申請救助) |
因病致貧重病患者 | 5000元 | 70% | 5萬元/8萬元 | 是(依申請救助) |
二、保障范圍與報銷標準
1. 保障范圍
- 住院費用
- 門診慢性特殊疾病費用(含精神分裂癥長期門診治療)
- 基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)、經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后個人自付部分
2. 報銷比例與限額
- 特困人員:100%救助,不設(shè)起付線
- 低保對象、農(nóng)村返貧致貧人口:不低于70%,不設(shè)起付線
- 過渡期內(nèi)已脫貧人口:不低于60%,不設(shè)起付線
- 低保邊緣家庭成員:70%,年度起付線2000元
- 因病致貧重病患者:70%,年度起付線5000元
- 年度救助限額:普通疾病5萬元,重特大疾病8萬元
3. 二次傾斜救助
直接救助對象和依申請救助對象,在一個自然年度內(nèi),基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付費用累計超過6000元以上部分,按30%比例實行二次救助,不計入年度救助限額。
三、申請流程與所需材料
1. 申請流程
- 直接救助對象:在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,實行“一站式”結(jié)算,僅支付個人自付部分,無需單獨申請。
- 依申請救助對象:
- 先完成基本醫(yī)保、大病保險報銷
- 向醫(yī)保部門提交申請材料
- 醫(yī)保部門審核后發(fā)放救助金
2. 所需材料
- 社??ɑ蛏矸葑C復(fù)印件
- 銀行卡復(fù)印件
- 住院醫(yī)療費用結(jié)算票據(jù)
- 因意外傷害住院:需提供費用清單、病案首頁、病程記錄
- 門診慢性特殊疾病自費人員:需提供符合規(guī)定的處方及發(fā)票
- 因病致貧重病患者審核確認表(低保邊緣家庭成員以民政部門花名冊為準)
- 酒泉市醫(yī)療救助申請表
3. 辦理部門
- 酒泉市醫(yī)療保障局及各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
- 地址:甘肅省酒泉市肅州區(qū)玉門東路5號
- 電話:0937-2651730
在甘肅酒泉,精神分裂癥患者不僅能夠享受基本醫(yī)保和大病保險的普惠待遇,更可通過大病救助獲得醫(yī)療費用托底保障。不同類型困難對象均能依據(jù)政策獲得分類救助,報銷比例高、起付門檻低、救助力度大,切實減輕患者家庭負擔,有效防范因病致貧返貧。申請流程簡便,“一站式”結(jié)算便民高效,政策保障全面,為精神分裂癥患者提供堅實醫(yī)療保障。