?內(nèi)蒙古阿拉善盟康復(fù)科心肺康復(fù)項(xiàng)目可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍?
根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保政策，?阿拉善盟參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受心肺康復(fù)治療?，符合以下條件可申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷：
?（一）報(bào)銷條件?
- ?疾病范圍?：限冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等12種特定病種（詳見《內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》）；
- ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：須為盟內(nèi)二級(jí)及以上公立醫(yī)院或醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)；
- ?治療規(guī)范?：需經(jīng)臨床評(píng)估確需康復(fù)治療，且療程不超過3個(gè)月/年。
?（二）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?職工醫(yī)保?：起付線300元，報(bào)銷比例70%，年度限額6000元；
- ?居民醫(yī)保?：起付線500元，報(bào)銷比例55%，年度限額4000元；
- ?特殊群體?：低保、特困人員報(bào)銷比例上浮10%。
?（三）辦理流程?
- 持醫(yī)?？ā⒃\斷證明至醫(yī)院醫(yī)?？苽浒?；
- 治療結(jié)束后憑發(fā)票、費(fèi)用清單到參保地醫(yī)保局結(jié)算；
- 跨省異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
?注意事項(xiàng)?
- 非病種目錄內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目（如亞健康調(diào)理）不予報(bào)銷；
- 自費(fèi)部分可通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷；
- 政策調(diào)整以阿拉善盟醫(yī)療保障局最新通知為準(zhǔn)。
