?48小時內(nèi)完成審核/需提供三級醫(yī)院急診證明/年度限額提高至1.2萬元?
?2025年四川遂寧門特加急處理條件?針對惡性腫瘤急診放化療、器官移植術(shù)后抗排異等6類重癥患者，在原有門診特殊疾病待遇基礎(chǔ)上增設(shè)加急通道。符合條件者需持定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《門特加急治療申請表》、近期急診病歷及檢查報告，通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺提交申請。
?一、加急處理核心條件?
?病種范圍?
- 惡性腫瘤急診放化療
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
- 終末期腎病血液透析
- 重癥精神病急性發(fā)作期
- 罕見病急性并發(fā)癥
- 省級衛(wèi)健部門認(rèn)定的其他危急重癥
?申請材料?
- 三級醫(yī)院急診科主任簽字確認(rèn)的病情說明
- 24小時內(nèi)完成的影像學(xué)/實驗室檢查報告
- 醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件
- 既往門特治療記錄（非首次申請需提供）
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- 審核時限壓縮至48小時（常規(guī)流程為15個工作日）
- 年度基本醫(yī)保支付限額提高至1.2萬元（普通門特為8000元）
- 急診檢查費用納入門特報銷范圍
?二、辦理流程優(yōu)化?
?線上預(yù)審?
- 通過“遂寧智慧醫(yī)?！盇PP上傳材料電子版
- 系統(tǒng)自動校驗病種與材料完整性
?線下核驗?
- 預(yù)審?fù)ㄟ^后2個工作日內(nèi)至醫(yī)保服務(wù)大廳核驗原件
- 支持委托辦理（需公證授權(quán)書）
?待遇生效?
- 審核通過次日即可享受加急待遇
- 電子憑證同步推送至定點醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)
?三、注意事項?
- 加急申請需在急診發(fā)生后72小時內(nèi)提交
- 虛假申報將暫停門特待遇12個月
- 年度加急次數(shù)限3次（同病種累計計算）
符合條件患者應(yīng)盡早準(zhǔn)備完整材料，通過線上+線下雙通道提交申請。加急待遇僅限當(dāng)前急診治療周期使用，后續(xù)治療需按常規(guī)門特流程辦理。
