ADHD會(huì)遺傳給后代，但并非絕對(duì)
ADHD即注意力缺陷多動(dòng)障礙，具有較強(qiáng)的遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳。其發(fā)病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素在個(gè)體易感性中起到一定作用，但后天環(huán)境及個(gè)人經(jīng)歷對(duì)病情也有顯著影響。
一、ADHD的遺傳證據(jù)
1. 家族聚集性
研究顯示，ADHD會(huì)在家族中出現(xiàn)，ADHD的病童通常都至少有一位近親亦有ADHD。患有ADHD的男童長(zhǎng)大成為父親后，不少于三分之一人的子女亦是ADHD患者。在79名患有ADHD的兒童的樣本中，41.3%的母親有ADHD，51%的父親也存在ADHD。
2. 雙胞胎研究
同卵雙生兒如果當(dāng)中一位被診斷為ADHD患者，另一位同時(shí)亦是患者的機(jī)會(huì)非常高。澳大利亞的一項(xiàng)研究也表明，雙胞胎更容易患ADHD而不是單身。這充分說(shuō)明了基因?qū)τ贏DHD的發(fā)病有著很明顯的影響。
3. 遺傳度估計(jì)
過(guò)去20年的家庭、雙胞胎和收養(yǎng)研究表明，ADHD是一種具有高遺傳性的家性疾病。關(guān)于兒童和青少年ADHD的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，平均遺傳率約為76%。也有觀點(diǎn)認(rèn)為ADHD的遺傳度為0.7 - 0.8，也就是說(shuō)，在ADHD的發(fā)病中，遺傳起到了70% - 80%的作用。不過(guò)使用自評(píng)ADHD癥狀的成年雙胞胎的研究報(bào)告顯示遺傳可能性的估計(jì)較低，約為30% - 40%，這可能是由于對(duì)自己ADHD癥狀進(jìn)行評(píng)分的個(gè)體的意識(shí)水平各不相同。
二、遺傳并非唯一決定因素
雖然基因與ADHD存在關(guān)聯(lián)，但并非所有攜帶相關(guān)基因的人都會(huì)發(fā)展為ADHD，這取決于環(huán)境、生活方式以及是否接受過(guò)早期干預(yù)。環(huán)境因素如孕期暴露于有害物質(zhì)、兒童期遭受虐待或忽視、家庭關(guān)系緊張、嚴(yán)重的機(jī)構(gòu)剝奪（從小在福利院被撫養(yǎng)長(zhǎng)大）等也可能增加ADHD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，不良的教育方式和過(guò)高的壓力也可能加重ADHD癥狀。在少數(shù)情況下，環(huán)境因素要么作為主要原因因素，要么與遺傳風(fēng)險(xiǎn)相互作用導(dǎo)致ADHD的發(fā)生。
三、ADHD遺傳風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 患病風(fēng)險(xiǎn) |
|---|---|
| 正常人群 | 約5% |
| ADHD患者一級(jí)親屬 | 約28% |
| ADHD患者同父母的兄弟姐妹 | 50% |
| ADHD患者異父母的兄弟姐妹 | 14% |
| 患有ADHD的父親的孩子 | 不少于三分之一 |
ADHD具有較強(qiáng)的遺傳傾向，家族聚集性和雙胞胎研究等都提供了有力的遺傳證據(jù)，且遺傳度較高。遺傳并非ADHD發(fā)病的唯一決定因素，環(huán)境因素同樣在疾病的發(fā)生發(fā)展中扮演著重要角色。對(duì)于ADHD患者及其家屬來(lái)說(shuō)，了解這些特點(diǎn)至關(guān)重要，可以采取針對(duì)性措施以減輕癥狀或預(yù)防其發(fā)生。
