四川廣安康復(fù)科主要通過(guò)物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、中醫(yī)理療及生活方式干預(yù)綜合治療腹部疼痛
四川廣安康復(fù)科在處理腹部疼痛時(shí)，通常不直接針對(duì)內(nèi)臟器質(zhì)性病變，而是側(cè)重于由肌肉骨骼功能障礙、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、慢性炎癥后遺癥或術(shù)后功能恢復(fù)不良引起的非特異性腹痛。通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估疼痛來(lái)源，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)療法，旨在緩解癥狀、恢復(fù)腹壁及核心肌群功能、改善內(nèi)臟活動(dòng)度，從而提升患者生活質(zhì)量。
一、 腹部疼痛的康復(fù)評(píng)估與診斷
準(zhǔn)確的評(píng)估是制定有效康復(fù)方案的前提。廣安康復(fù)科醫(yī)生會(huì)首先排除急腹癥等需外科干預(yù)的疾病，隨后進(jìn)行系統(tǒng)性功能評(píng)估。
病史采集與體格檢查 醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)疼痛的性質(zhì)（鈍痛、刺痛、脹痛）、部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)與緩解因素，并了解既往手術(shù)史、消化系統(tǒng)疾病史及心理狀態(tài)。體格檢查包括腹部觸診以判斷有無(wú)壓痛點(diǎn)、肌緊張、包塊，以及脊柱、骨盆的對(duì)線情況。
功能性評(píng)估 重點(diǎn)評(píng)估腹壁肌肉的肌力、耐力與協(xié)調(diào)性，是否存在腹直肌分離或核心穩(wěn)定性下降。同時(shí)檢查相關(guān)脊神經(jīng)（如T7-L1）支配區(qū)域的敏感度與運(yùn)動(dòng)功能。
輔助檢查的整合 雖然康復(fù)科不主導(dǎo)影像學(xué)檢查，但會(huì)參考超聲、CT或MRI結(jié)果，判斷是否存在結(jié)構(gòu)性病變，確?？祻?fù)治療的安全性。
二、 核心康復(fù)治療手段
根據(jù)評(píng)估結(jié)果，廣安康復(fù)科采用多模式綜合干預(yù)策略。
物理因子治療（理療） 利用物理能量緩解疼痛、促進(jìn)組織修復(fù)。常用方法包括：
- 低頻電刺激：調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，緩解肌肉痙攣。
- 超聲波治療：促進(jìn)局部血液循環(huán)，軟化粘連組織。
- 熱療/冷療：急性期冷敷減輕炎癥，慢性期熱敷放松肌肉。
運(yùn)動(dòng)療法 這是恢復(fù)功能的核心。治療師會(huì)設(shè)計(jì)個(gè)體化訓(xùn)練方案：
- 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：如腹式呼吸、死蟲式、橋式運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)深層穩(wěn)定肌群。
- 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練：逐步恢復(fù)腹直肌、腹斜肌等力量。
- 姿勢(shì)矯正訓(xùn)練：改善因不良體態(tài)導(dǎo)致的腹部張力失衡。
中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù) 結(jié)合針灸、推拿、拔罐等手段，調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，對(duì)功能性腹痛有良好效果。針灸常選足三里、中脘、天樞等穴位。
三、 治療方式對(duì)比分析
以下表格對(duì)比了不同康復(fù)手段在治療非特異性腹部疼痛中的特點(diǎn)：
| 治療方式 | 主要作用機(jī)制 | 適用階段 | 優(yōu)勢(shì) | 局限性 |
|---|---|---|---|---|
| 物理因子治療 | 消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)循環(huán) | 急性期、亞急性期 | 無(wú)創(chuàng)、起效快 | 治標(biāo)不治本，需配合其他治療 |
| 運(yùn)動(dòng)療法 | 增強(qiáng)肌力、改善穩(wěn)定性、糾正功能 | 亞急性期、慢性期 | 根本性改善，預(yù)防復(fù)發(fā) | 需患者堅(jiān)持，短期效果不明顯 |
| 中醫(yī)理療 | 調(diào)節(jié)整體機(jī)能、疏通經(jīng)絡(luò) | 各階段均可 | 整體觀強(qiáng)，副作用小 | 療效個(gè)體差異大，需專業(yè)操作 |
四、 綜合管理與長(zhǎng)期預(yù)后
有效的腹部疼痛康復(fù)不僅依賴于治療室內(nèi)的干預(yù)，更需要生活方式的調(diào)整。廣安康復(fù)科強(qiáng)調(diào)患者教育，指導(dǎo)其改善飲食習(xí)慣、管理壓力、保持規(guī)律作息。對(duì)于術(shù)后患者，早期介入康復(fù)可顯著減少粘連和慢性疼痛的發(fā)生。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作與個(gè)體化方案，多數(shù)由功能障礙引起的腹部疼痛患者可獲得顯著癥狀緩解和功能提升。