可以，但需滿足醫(yī)保政策規(guī)定的條件。
黑龍江佳木斯市居民醫(yī)保參保人員在康復科進行骨科康復治療時，一般可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇，但具體范圍、比例和限制需以當?shù)刈钚箩t(yī)保政策為準。建議就醫(yī)前向醫(yī)院醫(yī)保辦或佳木斯市醫(yī)保局確認項目覆蓋情況。
一、 醫(yī)保報銷適用條件
- 定點機構(gòu)要求
骨科康復治療必須在佳木斯市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行（如三級綜合醫(yī)院或?qū)？瓶祻歪t(yī)院），非定點機構(gòu)費用不予報銷。 - 治療項目范圍
僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復項目可報銷（如運動療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)），部分高價進口器械或非必要理療需自費。 - 病情準入標準
需符合醫(yī)保規(guī)定的康復指征（例如：骨折術(shù)后功能恢復、脊髓損傷后運動障礙），且需提供完整病歷證明必要性。
二、 報銷比例與限制細則
起付線與封頂線
居民醫(yī)保住院康復的起付線依醫(yī)院等級設(shè)定，年度報銷總額受封頂線限制（2024年約20萬元/年）。表：佳木斯居民醫(yī)保骨科康復報銷梯度示例
醫(yī)院等級 起付線（元） 報銷比例 年度封頂線（萬元） 三級醫(yī)院 800 65% 20 二級醫(yī)院 500 75% 20 社區(qū)醫(yī)院 200 85% 20 自付項目警示
- 超出醫(yī)保目錄的高頻治療儀、矯形器等需完全自費
- 單次康復時長超過醫(yī)保規(guī)定周期（通常≤3個月）的部分不予報銷
異地報銷規(guī)則
非佳木斯參保居民需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則報銷比例下降15%-20%。
三、 操作流程與材料準備
- 就醫(yī)流程
持醫(yī)保卡掛號→醫(yī)生開具康復處方→醫(yī)院醫(yī)保辦審核項目→系統(tǒng)直接結(jié)算報銷部分費用。 - 必備材料
- 診斷證明書（注明康復必要性）
- 醫(yī)保目錄內(nèi)康復項目明細單
- 費用清單及發(fā)票原件
- 爭議處理
若對報銷結(jié)果有異議，可向佳木斯市醫(yī)療保障服務(wù)中心提交復核申請（法定時限30個工作日內(nèi)反饋）。
居民醫(yī)保為骨科康復提供基礎(chǔ)保障，但具體待遇因政策動態(tài)調(diào)整可能變化。建議參保人定期通過黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或佳木斯醫(yī)保公眾號查詢最新報銷目錄，確保合理規(guī)劃康復治療支出。
