?2025年浙江舟山門診慢特病辦理需提供以下材料:?
- ?有效身份證件?(原件及復(fù)印件);2. ?二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書?(需加蓋醫(yī)院公章);3. ?近兩年內(nèi)的病歷資料及檢查報告?(如影像學(xué)報告、化驗單等);4. ?《舟山市基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇申請表》?(需經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院初審蓋章);5. ?社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證?;6. ?委托代辦需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證?。
?一、基礎(chǔ)身份材料?
- ?身份證件?:申請人需提供本人有效身份證原件及正反面復(fù)印件,未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證。
- ?醫(yī)保憑證?:社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證需處于正常參保狀態(tài),復(fù)印件需清晰顯示參保信息。
?二、醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明書?:必須由二級及以上醫(yī)院??漆t(yī)師填寫,明確標(biāo)注疾病名稱、ICD編碼及建議治療周期,并附醫(yī)院公章。
- ?病歷資料?:包括門診病歷、住院記錄、病理報告等,需體現(xiàn)疾病發(fā)展過程及當(dāng)前病情。
- ?檢查報告?:近兩年內(nèi)的影像學(xué)(如CT、MRI)、實驗室檢查(如血液生化、基因檢測)等報告,需與診斷結(jié)論相符。
?三、申請表格與委托手續(xù)?
- ?待遇申請表?:需完整填寫個人信息、疾病名稱、治療方案等內(nèi)容,并由初審單位蓋章確認(rèn)。
- ?代辦材料?:若委托他人辦理,需提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書及代辦人身份證原件、復(fù)印件。
?四、注意事項?
- 所有復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”并簽名;
- 外省診斷證明需補充舟山本地三甲醫(yī)院復(fù)核材料;
- 材料提交后需等待15個工作日審核,可通過“浙里辦”APP查詢進度。