2025 年湖北仙桃特殊門診藥品目錄涵蓋了多種疾病用藥,覆蓋范圍較廣。
湖北仙桃特殊門診藥品目錄是依據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策制定的,旨在為患有特定慢性和特殊疾病的參保人員提供用藥保障,減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。仙桃執(zhí)行湖北省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄,分為門診特殊疾病和門診慢性病兩類。
一、門診特殊疾?。?1 種)
- 惡性腫瘤門診治療(含放化療):針對(duì)各類惡性腫瘤患者在門診進(jìn)行的放化療治療用藥。在醫(yī)保報(bào)銷方面,職工醫(yī)保報(bào)銷比例為 90%,居民醫(yī)保報(bào)銷比例為 70% 。例如常用的化療藥物如紫杉醇、順鉑等,若符合醫(yī)保報(bào)銷條件,在相應(yīng)報(bào)銷比例下,可減輕患者部分經(jīng)濟(jì)壓力。
- 慢性腎功能衰竭透析:包含血液透析和腹膜透析等治療方式所涉及的藥品。職工醫(yī)保報(bào)銷比例為 90%,居民醫(yī)保中慢性腎功能衰竭透析報(bào)銷比例為 80%。透析過程中使用的透析液、促紅細(xì)胞生成素等相關(guān)藥品在報(bào)銷范圍內(nèi)。
- 器官移植抗排異治療:像腎移植、肝移植等器官移植手術(shù)后,患者需長(zhǎng)期服用抗排異藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例為 90%,居民醫(yī)保為 80%。常見的抗排異藥物如環(huán)孢素、他克莫司等在此列。
- 重性精神病:涵蓋精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神疾病的治療藥物。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為 90% 和 70%。如奧氮平、利培酮等用于控制病情的藥物。
- 血友病:針對(duì)血友病患者缺乏凝血因子而使用的凝血因子類藥物等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 90%,居民醫(yī)保 80%。例如注射用重組人凝血因子 Ⅷ 等。
- 苯丙酮尿癥:患者需特殊飲食及使用相關(guān)藥物控制病情。報(bào)銷比例職工醫(yī)保 90%,居民醫(yī)保 70% 。如特殊的低苯丙氨酸奶粉等相關(guān)產(chǎn)品及治療藥物。
- 地中海貧血:治療地中海貧血的藥物,如輸血輔助用藥等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 90%,居民醫(yī)保 70% 。像去鐵胺等用于治療鐵過載的藥物。
- 結(jié)核病:包括抗結(jié)核一線、二線藥物等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 90%,居民醫(yī)保 70% 。常用的異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等都在目錄內(nèi)。
- 孤獨(dú)癥:用于孤獨(dú)癥患者治療的相關(guān)藥物。報(bào)銷比例職工醫(yī)保 90%,居民醫(yī)保 70% 。如一些改善患者癥狀的藥物。
- 生長(zhǎng)激素缺乏癥:針對(duì)兒童生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致身材矮小等情況,使用生長(zhǎng)激素等藥物治療。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 90%,居民醫(yī)保 70% 。例如重組人生長(zhǎng)激素注射液等。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>:治療該疾病所需的排銅藥物等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 90%,居民醫(yī)保 70% 。如青霉胺片等藥物。
二、門診慢性?。?7 種)
- 高血壓:治療高血壓的各類降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保也為 70% 。
- 糖尿病:包括口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲,以及胰島素類藥物如甘精胰島素、門冬胰島素等。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報(bào)銷比例均為 70% 。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:用于控制病情的藥物,如羥氯喹、甲氨蝶呤等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保同樣 70% 。
- 再生障礙性貧血:治療所需的藥物,如環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 病毒性肝炎:針對(duì)乙肝、丙肝等病毒性肝炎的抗病毒藥物等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。例如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋片等。
- 肝硬化:治療肝硬化相關(guān)并發(fā)癥及延緩病情發(fā)展的藥物,如螺內(nèi)酯、呋塞米等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 帕金森病:常用的治療藥物如多巴絲肼片、普拉克索片等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:緩解關(guān)節(jié)疼痛、控制病情發(fā)展的藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 冠心病:包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 腦血管病后遺癥:促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,如腦心通膠囊、甲鈷胺片等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 慢性阻塞性肺疾病:支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 慢性腎功能衰竭(非透析階段):控制病情、延緩腎功能惡化的藥物,如尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 帕金森綜合癥:與帕金森病治療藥物類似,如多巴絲肼等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 重癥肌無力:膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片等藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 強(qiáng)直性脊柱炎:改善病情的抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 肺源性心臟病:治療心功能不全及肺部疾病的藥物,如地高辛、氨茶堿等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 系統(tǒng)性硬化病:如使用青霉胺等藥物治療。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 慢性骨髓炎:抗感染及促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)的藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 風(fēng)濕性心臟病:控制心衰、預(yù)防血栓等藥物,如華法林、地高辛等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 支氣管哮喘:糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 癲癇:抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 腦癱:用于改善腦功能、促進(jìn)康復(fù)的藥物等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化:如吡非尼酮等藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 阿爾茨海默病:多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 甲狀腺功能異常(甲亢、甲減):治療甲亢的甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,治療甲減的左甲狀腺素鈉片等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 慢性心力衰竭:強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物,如地高辛、呋塞米、硝酸異山梨酯等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
- 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架植入術(shù)后:抗凝、抗血小板聚集等藥物,如華法林、阿司匹林等。職工醫(yī)保報(bào)銷比例 70%,居民醫(yī)保 70% 。
2025 年湖北仙桃特殊門診藥品目錄覆蓋了多種常見慢性和特殊疾病,為參?;颊咛峁┝溯^為全面的用藥保障,不同疾病對(duì)應(yīng)相應(yīng)的治療藥物且有明確的醫(yī)保報(bào)銷比例,在一定程度上緩解了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 但具體報(bào)銷情況還需結(jié)合醫(yī)保政策細(xì)則及就醫(yī)購(gòu)藥的實(shí)際情況。