約60%的臥床高齡患者因護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)臀部濕疹
高齡老人臀部濕疹多由皮膚屏障受損、局部潮濕及免疫力下降引發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、滲液甚至繼發(fā)感染，需警惕長期臥床、失禁刺激和藥物副作用等誘因。
一、常見誘發(fā)因素
局部環(huán)境潮濕
- 失禁護(hù)理不足：尿液、糞便殘留導(dǎo)致皮膚pH值失衡，腐蝕角質(zhì)層。
- 透氣性差：紙尿褲或護(hù)理墊材質(zhì)不佳，加重悶熱（見表1）。
表1：不同護(hù)理材料對(duì)皮膚的影響
材料類型 透氣性 吸水性 刺激性 純棉布 高 中 低 高分子紙尿褲 低 高 中高 醫(yī)用透氣護(hù)理墊 中高 高 低 基礎(chǔ)疾病影響
- 糖尿病：高血糖削弱皮膚修復(fù)能力。
- 血管病變：血液循環(huán)差導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)不足。
藥物及護(hù)理誤區(qū)
- 濫用抗生素破壞皮膚菌群平衡。
- 過度清潔或酒精擦拭加速皮脂流失。
二、典型癥狀與并發(fā)癥
早期表現(xiàn)
- 邊界不清的紅斑，伴灼熱感。
- 丘疹或水皰，抓撓后滲出黃色液體。
繼發(fā)問題
- 細(xì)菌感染（如金黃色葡萄球菌）：膿皰、惡臭。
- 真菌感染（如念珠菌）：邊緣鱗屑、衛(wèi)星灶分布。
全身影響
- 瘙癢引發(fā)睡眠障礙，加重焦慮情緒。
- 慢性濕疹可能導(dǎo)致皮膚苔蘚化。
高齡患者臀部濕疹的防治需結(jié)合病因控制與科學(xué)護(hù)理，定期翻身、選擇透氣材料、及時(shí)清潔并涂抹屏障修復(fù)劑是關(guān)鍵。若出現(xiàn)持續(xù)潰爛或發(fā)熱，提示感染擴(kuò)散，需立即就醫(yī)。