安徽池州門特年度累計(jì)報(bào)銷上限沒有統(tǒng)一固定金額,根據(jù)不同病種和醫(yī)保類型有所不同,具體如下:
- 職工醫(yī)保:Ⅰ類門特病種年度支付限額通常在幾千元到幾萬元不等,如高血壓、糖尿病等常見Ⅰ類門特病種年度限額一般為1.2萬元-2萬元左右(具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公布為準(zhǔn)),患有多種Ⅰ類門特病時(shí),以最高病種限額為基礎(chǔ),每增加一個(gè)病種,增加1000元,最高增加2000元;Ⅱ類門特病種按病種年度支付限額全額累加;Ⅲ類門特病在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額內(nèi),不設(shè)置病種年度支付限額。
- 居民醫(yī)保:Ⅰ類門特病種年度支付限額一般在幾千元左右,如高血壓、糖尿病等Ⅰ類門特病種年度限額通常為6000元-1.2萬元左右(具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局公布為準(zhǔn)),患有多種Ⅰ類門特病時(shí),以最高病種限額為基礎(chǔ),每增加一個(gè)病種,增加500元,最高增加1000元;Ⅱ類門特病種按病種年度支付限額全額累加;Ⅲ類門特病在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額內(nèi),不設(shè)置病種年度支付限額。