截至2025年，佛山市門診特殊病種（即門診特定病種）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由各區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理局分批公布，尚未查詢到涵蓋全市所有機(jī)構(gòu)的完整統(tǒng)一官方名單。 佛山市為保障患有特定慢性病或重病的參保人員在門診治療的醫(yī)療費(fèi)用，設(shè)立了門診特殊病種（通常稱為門診特定病種或門特）保障制度，參保人需在具備相應(yīng)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病種待遇資格確認(rèn)和治療，方可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。目前，相關(guān)資格名單由佛山市下轄各區(qū)（如禪城區(qū)）的社保部門定期發(fā)布新增或確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息 。例如，禪城區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理局已公布了2025年第一期和第三期取得定點(diǎn)資格的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單及其可提供的門診特定病種業(yè)務(wù)信息 。全市范圍內(nèi)，門診特定病種的病種數(shù)量為61個，覆蓋了如肝硬化（失代償期）、慢性腎功能不全（非透析治療）、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腦血管病后遺癥等多種需要長期門診治療的疾病 。要獲取最準(zhǔn)確的定點(diǎn)醫(yī)院名單，建議查詢佛山市醫(yī)療保障局或各區(qū)社保局的官方通告。
（一、門診特殊病種與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定）
- 病種范圍與資格確認(rèn)：佛山市的門診特殊病種（門特）是指診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期在門診治療的疾病，共設(shè)有61個病種 。參保人申請門特待遇，必須在具備該病種待遇資格確認(rèn)能力的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由主診醫(yī)生進(jìn)行診斷和申請 。例如，佛山明州康復(fù)醫(yī)院已被確認(rèn)具有肝硬化（失代償期）、慢性腎功能不全（非透析治療）等多個病種的資格確認(rèn)能力 。
- 動態(tài)調(diào)整機(jī)制：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診特定病種服務(wù)資格并非一成不變，而是由各區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理局根據(jù)規(guī)定進(jìn)行動態(tài)管理，定期公布新增或調(diào)整資格的機(jī)構(gòu)名單 。這種分批公布的方式意味著名單是持續(xù)更新的。
- 區(qū)級管理特點(diǎn)：目前公開信息顯示，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單的公布主體多為區(qū)級社保部門，如佛山市禪城區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理局 。這表明名單的發(fā)布具有區(qū)域性，查詢時(shí)需關(guān)注所在區(qū)的具體通告。
（二、主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型與服務(wù)對比） 以下表格列舉了部分已知或通常具備門診特定病種服務(wù)資格的佛山市主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型及信息：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 | 醫(yī)院等級 | 已知可提供部分門診特殊病種服務(wù) | 信息獲取途徑 |
|---|---|---|---|
佛山市第一人民醫(yī)院 | 三級 | 是（作為大型綜合醫(yī)院，通常具備絕大多數(shù)門特病種的服務(wù)資格） | 需查詢官方最新名單 |
佛山市中醫(yī)院 | 三級 | 是（作為大型中醫(yī)醫(yī)院，通常具備絕大多數(shù)門特病種的服務(wù)資格） | 需查詢官方最新名單 |
佛山明州康復(fù)醫(yī)院 | 未明確 | 是（已公布具有肝硬化、慢性腎病、腦血管病后遺癥等病種資格） | 禪城區(qū)社保局2025年第一期通告 |
其他新增定點(diǎn)機(jī)構(gòu) | 一級/二級等 | 部分（根據(jù)禪城區(qū)通告，新增機(jī)構(gòu)可提供特定病種服務(wù)） | 禪城區(qū)社保局各期通告附件 |
（三、參保人就醫(yī)與選點(diǎn)指南）
- 資格查詢：參保人應(yīng)通過佛山市及各區(qū)醫(yī)療保障局、社會保險(xiǎn)基金管理局的官方網(wǎng)站、微信公眾號等權(quán)威渠道，查詢最新的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診特定病種服務(wù)資格名單》以及各機(jī)構(gòu)可服務(wù)的具體病種范圍 。
- 待遇享受：成功認(rèn)定門診特殊病種資格后，參保人需選擇一家或多家具備該病種治療資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自己的治療醫(yī)院，才能按規(guī)定享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金的報(bào)銷待遇，年度內(nèi)有相應(yīng)的最高支付限額 。
- 信息核實(shí)：由于名單動態(tài)更新，且搜索結(jié)果未提供完整的全市名單，參保人在選定醫(yī)院前，務(wù)必通過官方渠道核實(shí)該醫(yī)院及具體科室是否具備所需門診特殊病種的確認(rèn)和治療資格，以免影響待遇享受。
2025年佛山市門診特殊病種的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單是一個動態(tài)、分區(qū)域管理的體系。雖然無法提供一份完整的全市名單，但可以確定的是，包括市屬大型三甲醫(yī)院在內(nèi)的眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備相關(guān)資格，且各區(qū)會持續(xù)公布新增機(jī)構(gòu)。參保人應(yīng)關(guān)注官方發(fā)布的權(quán)威信息，特別是所在區(qū)社保部門的通告，以確保在合規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診特殊病種的醫(yī)保待遇。
