85%-95%的手肘疼痛患者可通過(guò)非手術(shù)治療獲得顯著改善
陜西商洛地區(qū)的康復(fù)科針對(duì)手肘疼痛采用綜合評(píng)估與個(gè)性化治療相結(jié)合的方式，通過(guò)物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)及現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)等多維度干預(yù)，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、手肘疼痛的病因與評(píng)估
常見(jiàn)病因分析
- 肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）：占手肘疼痛的40%-50%，多因前臂伸肌反復(fù)勞損引發(fā)。
- 肱骨內(nèi)上髁炎（高爾夫肘）：占15%-20%，與屈肌群過(guò)度使用相關(guān)。
- 肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后疼痛：如骨折、脫位或韌帶損傷遺留的慢性問(wèn)題。
- 神經(jīng)卡壓綜合征：如肘管綜合征導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓。
評(píng)估方法
評(píng)估類型 具體內(nèi)容 臨床意義 體格檢查 壓痛點(diǎn)測(cè)試、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量、肌力評(píng)估 定位病變組織，判斷功能受限程度 影像學(xué)檢查 X線、MRI、超聲 排除骨折、肌腱撕裂或神經(jīng)病變 功能量表 DASH評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分 量化疼痛與功能障礙，指導(dǎo)治療目標(biāo)
二、康復(fù)治療技術(shù)
物理因子治療
- 沖擊波療法：通過(guò)高能量聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速肌腱修復(fù)，有效率超80%。
- 超聲波與激光：深層熱療緩解炎癥，低能量激光減輕疼痛。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適用于急性期鎮(zhèn)痛。
運(yùn)動(dòng)療法
- 拉伸訓(xùn)練：針對(duì)伸腕肌群或屈腕肌群的漸進(jìn)式拉伸，改善柔韌性。
- 力量強(qiáng)化：使用彈力帶或啞鈴進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)肌腱耐力。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：避免肘關(guān)節(jié)僵硬，如鐘擺運(yùn)動(dòng)或輔助屈伸練習(xí)。
中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)
- 針灸與艾灸：刺激曲池穴、手三里等穴位，調(diào)和氣血、緩解疼痛。
- 中藥外敷：如活血化瘀類藥膏局部應(yīng)用，減輕腫脹。
- 推拿手法：松解前臂筋膜粘連，改善局部循環(huán)。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
生活方式調(diào)整
- 避免重復(fù)性動(dòng)作：如長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或提重物時(shí)，建議每30分鐘休息。
- 護(hù)具使用：佩戴肘關(guān)節(jié)支具或加壓護(hù)肘，減少肌腱負(fù)荷。
復(fù)發(fā)預(yù)防策略
措施 具體操作 預(yù)期效果 工作環(huán)境改造 調(diào)整桌椅高度、使用人體工學(xué)鍵盤(pán) 降低勞損風(fēng)險(xiǎn) 定期康復(fù)隨訪 每3-6個(gè)月評(píng)估功能狀態(tài) 及時(shí)調(diào)整治療方案 家庭康復(fù)計(jì)劃 每日10分鐘拉伸與力量訓(xùn)練 維持肌腱健康
陜西商洛康復(fù)科通過(guò)精準(zhǔn)診斷與多元化治療，為手肘疼痛患者提供從急性期干預(yù)到長(zhǎng)期功能維護(hù)的全周期解決方案，幫助患者重返日常生活與工作。
