可以
安徽亳州符合條件的兒童康復費用可通過居民醫(yī)保報銷，具體涵蓋腦癱、聽力語言障礙、智力障礙、孤獨癥等疾病的康復訓練項目，需在定點康復機構接受治療并遵守醫(yī)保支付規(guī)則。
一、報銷范圍與適用對象
保障病種
- 腦癱：運動療法、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練等康復項目。
- 聽力語言障礙：人工耳蝸術后康復訓練、言語訓練等。
- 智力障礙/孤獨癥：行為干預、溝通訓練、感覺統合訓練等，0-6歲兒童可享受防走失裝置及使用指導等輔助器具服務。
參保條件
- 普通居民：亳州市戶籍或持居住證的非戶籍兒童，需按規(guī)定繳納2025年居民醫(yī)保費用（個人繳費400元/年）。
- 特殊群體：
- 特困人員：全額資助參保；
- 低保對象：定額資助330元，個人繳納70元；
- 返貧致貧人口：定額資助300元，個人繳納100元。
二、定點康復機構與報銷標準
定點機構分類
機構類型 覆蓋病種 代表機構 省級定點機構 腦癱、聽力語言障礙 安徽省立兒童醫(yī)院、安徽省殘疾人康復研究中心 市級定點機構 智力障礙、孤獨癥 亳州市人民醫(yī)院康復科 報銷方式與限額
- 按病種定額付費：腦癱、聽力語言障礙等門診康復費用實行每周期定額報銷，省定點機構單周期最高限額約1萬元。
- 住院康復：符合《安徽省基本醫(yī)療保障醫(yī)療康復項目范圍》的費用，按一級醫(yī)院90%-97%、二級醫(yī)院87%-90%、三級醫(yī)院85%-90% 比例報銷，年度最高支付限額60萬元。
三、參保繳費與待遇享受
繳費時間與待遇期
- 集中參保期：2024年9月1日-12月31日，待遇享受期為2025年全年。
- 補繳政策：2025年1-2月繳費的，自繳費次日起享受待遇；3月后繳費的，設置3個月等待期（斷保1年以上等待期增加1個月）。
新生兒參保
出生90天內繳費的，自出生日起享受待遇；90天后繳費的，自繳費次日起享受待遇，可通過醫(yī)保碼即時結算或手工報銷。
四、注意事項
材料要求
- 報銷需提供診斷證明、康復訓練記錄、費用發(fā)票等材料，異地就醫(yī)需提前備案。
- 輔助器具（如人工耳蝸體外機升級）需在定點機構適配，費用按比例納入報銷。
政策銜接
- 已享受殘疾兒童搶救性康復補助的費用，不得重復使用醫(yī)?；饒箐N。
- 連續(xù)參保滿4年的，大病保險最高支付限額可提高至36萬元（原30萬元）。
安徽亳州兒童康復納入居民醫(yī)保保障范圍，家長需確保孩子按時參保、選擇定點機構，并留存完整的診療材料以便報銷。政策通過分類資助參保、提高報銷比例和大病保險限額，進一步減輕家庭經濟負擔，建議結合孩子病情和醫(yī)保規(guī)則合理規(guī)劃康復方案。