新疆石河子地區(qū)兒童康復(fù)科醫(yī)保報(bào)銷比例需結(jié)合具體醫(yī)院等級和醫(yī)保類型綜合確定,具體如下:
住院報(bào)銷比例
一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) :不設(shè)起付線,報(bào)銷比例約65%
二級醫(yī)院 :起付線300元,報(bào)銷比例60%
三級醫(yī)院 :起付線500元,報(bào)銷比例55%
門診報(bào)銷比例
社區(qū)門診 :二檔、三檔參保人門診費(fèi)用最高支付1000元,其中甲類藥報(bào)銷80%,診療項(xiàng)目報(bào)銷90%(單次不超過120元)
門診特殊病 :起付線300元,報(bào)銷比例與住院標(biāo)準(zhǔn)一致
康復(fù)治療特殊說明
康復(fù)治療費(fèi)用可能涉及自費(fèi)項(xiàng)目,需與醫(yī)院簽訂協(xié)議明確自付比例(如國產(chǎn)耗材自付30%,進(jìn)口耗材自付50%后按比例報(bào)銷)
部分康復(fù)項(xiàng)目(如長期治療)可能設(shè)限,例如北京地區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)最長報(bào)銷12個(gè)月
建議 :由于地區(qū)政策存在差異,建議直接咨詢石河子當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院,獲取最新、準(zhǔn)確的報(bào)銷細(xì)則。