乙肝疫苗接種周期為0、1、6個(gè)月，共3劑次。陜西商洛地區(qū)乙肝疫苗接種流程遵循國家標(biāo)準(zhǔn)，覆蓋新生兒至成人群體，需嚴(yán)格遵照健康評估、接種程序及后續(xù)監(jiān)測規(guī)范操作，確保免疫效果與安全性。
一、接種人群與類型
新生兒群體
- 出生后24小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗（含乙肝免疫球蛋白，HBIG），后續(xù)按0、1、6月程序完成全程接種。
- 若母親為乙肝病毒攜帶者，需聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
成人高危人群
- 包括醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者、慢性肝病患者等，需通過血清學(xué)檢測確認(rèn)乙肝表面抗體（HBsAb）陰性后接種。
- 建議采用重組酵母或CHO細(xì)胞乙肝疫苗，免疫原性更強(qiáng)。
特殊人群禁忌
孕婦、急性感染期患者、對疫苗成分過敏者暫緩接種。
二、接種流程與操作規(guī)范
接種前準(zhǔn)備
- 健康篩查：需排除發(fā)熱（體溫≥37.5℃）、急性疾病或嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作期。
- 知情同意：簽署疫苗接種知情同意書，明確可能的不良反應(yīng)（如局部紅腫、低熱等）。
接種實(shí)施
- 部位與方式：上臂三角肌肌肉注射，單次劑量為10μg（兒童）或20μg（成人）。
- 時(shí)間間隔：首劑后1個(gè)月接種第2劑，6個(gè)月后接種第3劑，全程不超過12個(gè)月完成。
接種后管理
- 留觀30分鐘：現(xiàn)場監(jiān)測過敏性休克等急性反應(yīng)。
- 不良反應(yīng)處理：輕度發(fā)熱可物理降溫，嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。
三、接種后的監(jiān)測與補(bǔ)種
抗體水平檢測
完成全程接種后1-2個(gè)月，通過ELISA法檢測乙肝表面抗體（HBsAb），保護(hù)閾值為≥10mIU/mL。
補(bǔ)種原則
若抗體陰性或滴度不足，需加強(qiáng)1劑疫苗；免疫記憶缺失者（如HIV感染者）需追加2劑。
特殊場景處理
妊娠期接種：僅在暴露高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)考慮，需權(quán)衡利弊并咨詢專科醫(yī)生。
四、商洛地區(qū)接種機(jī)構(gòu)與政策
| 項(xiàng)目 | 內(nèi)容 |
|---|---|
| 指定機(jī)構(gòu) | 商洛市疾病預(yù)防控制中心、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
| 費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) | 新生兒免費(fèi)（納入國家免疫規(guī)劃），成人自費(fèi)（約 30-50 元/劑，具體以機(jī)構(gòu)公示為準(zhǔn)） |
| 預(yù)約方式 | 線下社區(qū)門診登記、線上“健康陜西”APP 預(yù)約 |
| 冷鏈管理 | 全程 2-8℃冷藏運(yùn)輸，接種前需核對疫苗批號與有效期 |
五、注意事項(xiàng)與常見誤區(qū)
接種禁忌核查
既往接種后出現(xiàn)過敏性喉頭水腫、過敏性休克者禁用。
與其他疫苗間隔
與新冠疫苗、狂犬疫苗間隔≥14天，與減毒活疫苗間隔≥28天。
母乳喂養(yǎng)影響
接種后可正常哺乳，疫苗成分不通過乳汁傳播。
：陜西商洛乙肝疫苗接種體系以科學(xué)規(guī)范為核心，通過精準(zhǔn)的人群劃分、標(biāo)準(zhǔn)化流程及動(dòng)態(tài)監(jiān)測，有效降低了乙肝病毒感染率。公眾需結(jié)合個(gè)體健康狀況，遵循專業(yè)指導(dǎo)完成接種，確保免疫保護(hù)長期有效。