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精神分裂癥屬于遼寧省大病救助范疇,沈陽符合條件的患者可按規(guī)定申請醫(yī)療費用減免及專項救助。
一、救助對象與條件
核心救助群體
- 城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶、城市三無人員及政府供養(yǎng)孤殘兒童,不限病種直接納入救助范圍。
- 低收入家庭及因患病致貧家庭,需經(jīng)診斷為精神分裂癥且家庭日常消費支出低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴?/strong>。
- 所有申請人需具備沈陽戶籍,并參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或新農(nóng)合,且已通過醫(yī)保報銷。
排除情形
非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、醫(yī)保目錄外費用、隔年度醫(yī)療費用及因酗酒、自殺等導致的治療費用,不納入救助范圍。
二、申請材料與流程
必備材料
- 身份證明:本人身份證、戶口簿復印件。
- 疾病證明:精神??漆t(yī)療機構(gòu)出具的精神分裂癥診斷證明、住院病歷及費用清單。
- 經(jīng)濟證明:低保證、五保供養(yǎng)證等(低保/特困對象);單位或居委會開具的收入證明(低收入家庭)。
- 醫(yī)保憑證:醫(yī)保報銷結(jié)算單、社??◤陀〖?。
- 申請表:填寫《大病救助審批表》或《慈善救助大病患者申請表》。
申請流程
步驟 具體操作 提交申請 向戶籍所在社區(qū)居委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政事務(wù)所提交材料,也可通過“遼事通”APP線上申請。 初審公示 社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核材料真實性,公示7日無異議后上報區(qū)民政局。 終審發(fā)放 區(qū)民政局在15個工作日內(nèi)審批,通過后救助金直接撥付至申請人銀行賬戶或醫(yī)療機構(gòu)。
三、救助標準與待遇
醫(yī)療費用減免
- 住院救助:低保、特困患者經(jīng)醫(yī)保及大病保險報銷后,個人自付費用全額救助;低收入家庭按70%-85%比例救助,起付線為6500元-16000元。
- 定額床日補貼:定點醫(yī)療機構(gòu)住院按每床日不低于20元標準補助,具體金額由沈陽市根據(jù)醫(yī)療成本調(diào)整。
專項保障
- 門診用藥補貼:貧困患者可申請500元-900元/年的免費基本治療藥品,需由精神科醫(yī)生評估并提交《精神服藥申請表》。
- 疊加救助:符合殘疾人標準的患者,可同步申請困難殘疾人生活補貼(低保家庭每月不低于80元)和重度殘疾人護理補貼(一級/二級每月不低于100元)。
四、定點醫(yī)療機構(gòu)與管理
定點機構(gòu)
- 以沈陽市精神衛(wèi)生中心、各區(qū)(縣)級精神病??漆t(yī)院為主體,無本地??瀑Y源時可跨地區(qū)協(xié)調(diào)定點醫(yī)院。
- 患者需在定點機構(gòu)就醫(yī),享受“一站式結(jié)算”服務(wù),直接減免救助費用。
后續(xù)管理
納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,由基層醫(yī)生提供定期隨訪、用藥指導及急診轉(zhuǎn)診服務(wù)。
符合條件的精神分裂癥患者應及時整理材料申請救助,通過醫(yī)保、大病保險與醫(yī)療救助的多重保障,可顯著降低治療負擔。建議優(yōu)先通過社區(qū)民政窗口或線上平臺提交申請,確保高效辦理。