參保人需在每年11月底前,填寫變更表報擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)審核簽署同意接收意見后,再由定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一將變更表交至參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更
2025年山東煙臺門診特殊病種變更定點醫(yī)院有明確的流程。參保人在申報門診特殊慢性病時填寫的定點醫(yī)療機構(gòu)即為本人門診特殊慢性病就診醫(yī)療機構(gòu);異地安置人員可選擇本人安置地的一家定點醫(yī)院就診。若下一年度需要變更門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu),需按照特定的步驟操作。
(一)變更時間要求
- 參保人如需變更門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)在每年11月底前完成相關(guān)操作。這一時間限制是為了保證醫(yī)保系統(tǒng)的有序管理和數(shù)據(jù)更新,確保參保人的權(quán)益能夠得到及時保障。
- 逾期未辦理變更的,將維持原定點醫(yī)療機構(gòu)不變,參保人需等到下一年度規(guī)定時間內(nèi)再進行變更申請。
(二)變更具體步驟
- 填寫變更表:參保人需填寫專門的變更表,該表格可從參保地經(jīng)辦機構(gòu)或擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)處獲取。填寫時應(yīng)確保信息準(zhǔn)確無誤,包括個人基本信息、原定點醫(yī)療機構(gòu)名稱、擬變更的定點醫(yī)療機構(gòu)名稱等。
- 擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)審核:參保人將填寫好的變更表報送給擬就診定點醫(yī)療機構(gòu),由該機構(gòu)審核并簽署同意接收意見。定點醫(yī)療機構(gòu)會根據(jù)自身的醫(yī)療資源和服務(wù)能力,對參保人的申請進行評估。只有在審核通過并簽署同意意見后,變更申請才能繼續(xù)進行下一步。
- 定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一辦理:擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)在簽署同意接收意見后,會統(tǒng)一將變更表交至參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。參保地經(jīng)辦機構(gòu)在收到變更表后,會對信息進行審核和錄入,完成變更操作。
(三)其他情況說明
- 異地安置人員:異地安置人員可選擇本人安置地的一家定點醫(yī)院就診。若需要變更定點醫(yī)療機構(gòu),同樣需在規(guī)定時間內(nèi)按照上述流程辦理。
- 特殊規(guī)定:根據(jù)《關(guān)于進一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險門診慢病經(jīng)辦工作的通知》規(guī)定,患者在原定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)滿12個月的,可自愿變更到新的定點醫(yī)療機構(gòu)。在與原定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)清醫(yī)療費用后,持本人身份證或社會保障卡、《門診慢病病歷》到符合變更條件的定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂《服務(wù)協(xié)議書》,定點醫(yī)療機構(gòu)即時辦理變更手續(xù),并將協(xié)議書上傳備案,即可變更定點。定點變更需要參保人、定點醫(yī)療機構(gòu)雙方協(xié)商并自愿簽訂《服務(wù)協(xié)議書》。
| 變更情況 | 變更時間 | 所需材料 | 辦理流程 |
|---|---|---|---|
| 正常變更(非異地安置) | 每年11月底前 | 變更表 | 填寫變更表→擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)審核簽署同意意見→定點醫(yī)療機構(gòu)交至參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更 |
| 異地安置人員變更 | 每年11月底前 | 變更表 | 填寫變更表→擬就診定點醫(yī)療機構(gòu)審核簽署同意意見→定點醫(yī)療機構(gòu)交至參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更 |
| 就醫(yī)滿12個月變更 | 無時間限制(就醫(yī)滿12個月后) | 本人身份證或社會保障卡、《門診慢病病歷》、《服務(wù)協(xié)議書》 | 與原定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)清費用→持材料到符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂《服務(wù)協(xié)議書》→定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更并上傳備案 |
2025年山東煙臺門診特殊病種變更定點醫(yī)院有明確的時間要求和具體流程。參保人需要在規(guī)定時間內(nèi),按照相應(yīng)步驟完成變更申請。不同情況的參保人,如異地安置人員和就醫(yī)滿12個月的患者,也有相應(yīng)的辦理方式。了解這些流程和規(guī)定,有助于參保人順利變更定點醫(yī)療機構(gòu),享受更好的醫(yī)療服務(wù)。