需謹(jǐn)慎或暫時避免的食物主要為已確認(rèn)的過敏原及可能誘發(fā)或加重癥狀的食物，常見包括牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、小麥、大豆、部分海鮮及辛辣刺激、高糖加工食品，但必須在專業(yè)指導(dǎo)下，結(jié)合個體過敏檢測結(jié)果決定是否忌口，避免盲目限制導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
當(dāng)兒童手上出現(xiàn)濕疹時，飲食管理是輔助控制癥狀的重要環(huán)節(jié)。濕疹是一種與遺傳、免疫、環(huán)境及皮膚屏障功能障礙相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，其發(fā)生和加重常與食物過敏有關(guān)聯(lián)，尤其是在嬰幼兒和有特應(yīng)性體質(zhì)的兒童中更為常見 。在醫(yī)生指導(dǎo)下，識別并暫時回避可能誘發(fā)或加重濕疹的食物至關(guān)重要。必須強(qiáng)調(diào)的是，忌口應(yīng)在明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行，通過專業(yè)的過敏原檢測（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測）來確認(rèn)，而非憑經(jīng)驗(yàn)或猜測盲目回避，以免造成兒童營養(yǎng)攝入不均衡，影響其生長發(fā)育 。
（一） 明確需回避的已知過敏原
對于已經(jīng)通過專業(yè)檢測確認(rèn)對某種食物過敏的兒童，必須嚴(yán)格回避該過敏原，這是飲食管理的核心。
- 常見高風(fēng)險(xiǎn)過敏食物：在兒童中，最常見的食物過敏原被稱為“八大過敏原”，其中與濕疹關(guān)聯(lián)性較高的包括牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果（如杏仁、核桃）、大豆和小麥 。例如，雞蛋中的卵白蛋白是重要的過敏成分 。如果檢測證實(shí)孩子對這些食物之一過敏，則必須在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格忌口。
個體化差異：每個孩子的過敏原都可能不同，除了上述常見種類，也可能對海鮮（如蝦、蟹、河魚）或其他食物過敏 。不能一概而論，必須根據(jù)個體檢測結(jié)果來確定。
閱讀食品標(biāo)簽：嚴(yán)格忌口意味著要仔細(xì)閱讀所有加工食品的成分標(biāo)簽，因?yàn)?strong>過敏原可能以不同名稱隱藏在其中（如牛奶可能標(biāo)注為乳清、酪蛋白）。
以下表格對比了常見的濕疹相關(guān)食物及其特性：
食物類別 | 常見具體食物 | 為何可能需忌口 | 回避建議 |
|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪、奶油 | 牛奶是兒童最常見的過敏原之一，可能直接誘發(fā)或加重濕疹 。 | 經(jīng)檢測確認(rèn)過敏者需嚴(yán)格避免，可咨詢醫(yī)生選用深度水解或氨基酸配方奶粉。 |
蛋類 | 雞蛋、鴨蛋及含蛋食品 | 雞蛋，尤其是蛋清，是強(qiáng)過敏原，易引發(fā)濕疹反應(yīng) 。 | 確診過敏者應(yīng)避免食用全蛋及含蛋的烘焙食品、面食等。 |
堅(jiān)果與花生 | 花生、杏仁、核桃、腰果等 | 花生和堅(jiān)果過敏反應(yīng)可能嚴(yán)重，且是濕疹的常見誘因 。 | 嚴(yán)格忌口，注意交叉污染，避免食用含堅(jiān)果的零食、醬料。 |
麩質(zhì)谷物 | 小麥、大麥、黑麥制品 | 部分濕疹患兒可能對麩質(zhì)敏感或患有乳糜瀉，但并非普遍原因 。 | 僅在確診乳糜瀉或小麥過敏時才需回避，如面包、面條、糕點(diǎn)。 |
高組胺食物 | 發(fā)酵食品、加工肉類、某些魚類 | 可能促進(jìn)體內(nèi)組胺釋放，加劇皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng)。 | 非普遍禁忌，對組胺不耐受的個體可嘗試減少攝入，如奶酪、臘腸、金槍魚。 |
（二） 建議暫時限制或避免的潛在刺激性食物
即使未檢測出明確過敏，某些食物因其特性可能刺激皮膚或加重炎癥，建議在濕疹急性發(fā)作期暫時限制。
辛辣刺激性食物：如辣椒、芥末、洋蔥、大蒜、韭菜等 。這些食物可能通過神經(jīng)反射或促進(jìn)血液循環(huán)，導(dǎo)致皮膚瘙癢感加劇 。
高糖與高脂加工食品：過多攝入高糖飲料、甜點(diǎn)、油炸食品及加工零食，可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng)，不利于濕疹控制 。
含有人工添加劑的食物：部分人工色素、防腐劑可能對敏感個體產(chǎn)生刺激。
溫燥性食物：從中醫(yī)角度，牛羊肉、狗肉等被視為“發(fā)物”，可能助熱生濕，建議發(fā)作期慎食 。
（三） 科學(xué)飲食管理的原則
飲食調(diào)整的最終目的是在控制濕疹的保證兒童的營養(yǎng)均衡。
避免盲目忌口：在沒有明確過敏證據(jù)的情況下，不應(yīng)輕易讓孩子回避多種食物，特別是牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的重要營養(yǎng)來源，以免造成營養(yǎng)不良 。
尋求專業(yè)指導(dǎo)：忌口計(jì)劃應(yīng)在兒科醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定，必要時進(jìn)行正規(guī)的過敏原檢測 。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗(yàn)來最終確認(rèn)。
注重整體飲食結(jié)構(gòu)：鼓勵孩子多食用新鮮的蔬菜、水果（需注意少數(shù)水果如芒果也可能致敏 ）、全谷物和瘦肉，保持飲食清淡 。
兒童手上出現(xiàn)濕疹時，飲食管理需采取科學(xué)、謹(jǐn)慎的態(tài)度。核心是識別并回避經(jīng)專業(yè)確認(rèn)的食物過敏原，如牛奶、雞蛋、花生等，同時在發(fā)作期可適當(dāng)限制辛辣、高糖及加工食品。關(guān)鍵在于避免無依據(jù)的廣泛忌口，確保孩子在控制病情的同時獲得充足均衡的營養(yǎng)，促進(jìn)健康成長。
