?四川雅安老年康復居民醫(yī)保報銷比例為60%-80%?
雅安市老年康復治療納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍，報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級和康復項目類型差異浮動。具體政策如下：
?一、報銷比例分級標準?
- ?基層醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心）?
- 普通康復項目（如物理治療、運動療法）報銷80%
- 中醫(yī)康復項目（針灸、推拿）額外提高5%報銷比例
- ?二級醫(yī)院（如雅安市人民醫(yī)院）?
- 基礎(chǔ)康復項目報銷70%
- 需專項審批的高頻電療等設備治療報銷65%
- ?三級醫(yī)院（跨市轉(zhuǎn)診）?
報銷比例降至60%，需提前辦理轉(zhuǎn)診備案
?二、特殊人群附加政策?
- ?低保/特困供養(yǎng)老人?
在基礎(chǔ)比例上再提高10%，最高可達90%
- ?慢性?。ㄈ缗两鹕?、腦卒中后遺癥）?
門診康復治療納入特殊病種管理，年度限額5000元內(nèi)按住院比例報銷
?三、自費項目與起付線?
| 項目類型 | 是否報銷 | 備注 |
|---|---|---|
| 康復輔具（輪椅等） | 否 | 可申請殘聯(lián)專項補貼 |
| 高端理療設備 | 部分 | 需醫(yī)院出具必要性證明 |
| 年度起付線 | 200元 | 累計計算，家庭共濟賬戶可抵扣 |
雅安醫(yī)保實行“先備案后治療”原則，老年患者需持《康復治療評估表》至醫(yī)保窗口登記。報銷比例動態(tài)調(diào)整，建議通過“雅安醫(yī)?！蔽⑿殴娞柌樵冏钚履夸洝嶋H報銷金額可能因藥品耗材是否在醫(yī)保目錄內(nèi)產(chǎn)生差異。
