鞍山市內(nèi)共有10余家具備急診科的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋三甲、二級及?？漆t(yī)院。
急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的名單及詳細(xì)信息可通過“鞍山醫(yī)?！惫娞柣騾⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢，主要包含綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。以下從查詢方式、服務(wù)范圍及就醫(yī)流程三方面展開說明：
一、急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院查詢方式
官方渠道查詢
- 登錄“鞍山醫(yī)保”公眾號，點(diǎn)擊菜單欄“服務(wù)指南”或“定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”欄目，搜索“急診科”或“急診定點(diǎn)醫(yī)院”，篩選醫(yī)院等級或區(qū)域。
- 撥打參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話（如市本級0412-12393），提供醫(yī)院名稱或地址確認(rèn)醫(yī)保資質(zhì)。
醫(yī)院資質(zhì)確認(rèn)
- 醫(yī)院需在醫(yī)保局備案的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名錄》中，急診科需具備24小時接診能力及急診搶救資質(zhì)。
- 三甲醫(yī)院（如市中心醫(yī)院、鞍鋼總醫(yī)院）急診科均為醫(yī)保定點(diǎn)，部分二級醫(yī)院（如鐵西醫(yī)院）及專科醫(yī)院（如傳染病醫(yī)院）也提供急診醫(yī)保服務(wù)。
二、主要醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院急診科服務(wù)范圍
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級 | 急診服務(wù)時間 | 覆蓋醫(yī)保類型 | 特色?？?/strong> |
|---|---|---|---|---|
| 鞍山市中心醫(yī)院 | 三甲 | 24小時 | 職工/居民醫(yī)保 | 心腦血管、創(chuàng)傷急救 |
| 鞍鋼總醫(yī)院 | 三甲 | 24小時 | 職工/居民醫(yī)保 | 急危重癥、多學(xué)科聯(lián)合救治 |
| 鞍山市附屬醫(yī)院 | 三甲 | 24小時 | 職工/居民醫(yī)保 | 呼吸內(nèi)科、急診外科 |
| 鞍山市鐵西醫(yī)院 | 二級 | 24小時 | 居民醫(yī)保 | 常見病急診、兒科急診 |
| 鞍山市傳染病醫(yī)院 | ?？?/td> | 24小時 | 職工/居民醫(yī)保 | 感染性疾病、肝病急診 |
三、急診就醫(yī)與醫(yī)保報(bào)銷流程
急診就醫(yī)規(guī)則
- 在非定點(diǎn)醫(yī)院急診救治時，需在5個工作日內(nèi)向鞍山市醫(yī)保中心報(bào)備（電話0412-2258823），否則費(fèi)用不予報(bào)銷。
- 定點(diǎn)醫(yī)院急診費(fèi)用可直接刷卡結(jié)算，需保留急診病歷、費(fèi)用清單及發(fā)票備查。
報(bào)銷比例與限制
- 急診住院按三級醫(yī)院報(bào)銷比例執(zhí)行：職工醫(yī)保報(bào)銷85%-90%，居民醫(yī)保報(bào)銷65%-75%。
- 急診搶救費(fèi)用計(jì)入年度醫(yī)保限額，超出部分需自費(fèi)。
特殊疾病處理
慢性病患者（如糖尿病、高血壓）急診需提供病歷復(fù)印件及檢查報(bào)告，符合慢性病目錄的費(fèi)用可疊加報(bào)銷。
鞍山急診科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以三甲綜合醫(yī)院為核心，兼顧區(qū)域二級及?？漆t(yī)院，市民需通過官方渠道確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)，急診就醫(yī)時務(wù)必保留完整票據(jù)并遵守報(bào)備規(guī)則，確保醫(yī)保待遇順利享受。
