70%
2025年江西景德鎮(zhèn)門(mén)特（門(mén)診特殊病種）自付比例為30%，即在年度限額內(nèi)，按新規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用的70%進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，乙類(lèi)項(xiàng)目需先由個(gè)人自付10%后計(jì)算。
一、門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)比例
門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)：不設(shè)起付線，在相應(yīng)病種年度報(bào)銷(xiāo)限額內(nèi)，按新規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用的70%進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)項(xiàng)目需先由個(gè)人自付10%后計(jì)算。
可選病種：最多可選3種病種，每增加1種限額增加300元。
二、住院報(bào)銷(xiāo)比例
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：
- 300元以下的，報(bào)銷(xiāo)30%。
- 300元（不含）以上2000元以下的，報(bào)銷(xiāo)70%。
- 2000元（不含）以上的，報(bào)銷(xiāo)50%。
縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
- 500元以下的，報(bào)銷(xiāo)25%。
- 500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷(xiāo)65%。
- 10000元（不含）以上的，報(bào)銷(xiāo)50%。
二級(jí)醫(yī)院：
- 500元以下的，報(bào)銷(xiāo)25%。
- 500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷(xiāo)55%。
- 10000元（不含）以上的，報(bào)銷(xiāo)50%。
三級(jí)醫(yī)院：
- 1000元以下的，報(bào)銷(xiāo)20%。
- 1000元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷(xiāo)45%。
- 10000元以上（不含）的，報(bào)銷(xiāo)40%。
三、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：通常包括多種重大疾病。起付線以上的費(fèi)用按一定比例（如60%）支付，最高限額可達(dá)一定金額（如25萬(wàn)元）。
特定大病病種：如兒童先天性心臟病、兒童白血病等8種大病，以及肺癌、食道癌、宮頸癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的比例可能力爭(zhēng)達(dá)到70%。
四、報(bào)銷(xiāo)流程
直接結(jié)算：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，出示醫(yī)?？?，醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)根據(jù)方案自動(dòng)計(jì)算可報(bào)銷(xiāo)金額和自付金額。
自付部分：包括起付線以下費(fèi)用、報(bào)銷(xiāo)比例外費(fèi)用、自費(fèi)藥品/項(xiàng)目等，需用醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付。
報(bào)銷(xiāo)部分：由醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無(wú)需個(gè)人墊付。
異地就醫(yī)：參保人員異地就醫(yī)前需辦理備案手續(xù)，備案后報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行參保地方案。未備案報(bào)銷(xiāo)比例可能下降10%至20%。
通過(guò)以上信息，參保人員可以更好地了解2025年江西景德鎮(zhèn)門(mén)特自付比例及相關(guān)報(bào)銷(xiāo)政策，以便在就醫(yī)時(shí)做出更明智的選擇。