?宿州老年康復醫(yī)保報銷比例：職工醫(yī)保為75%-85%，居民醫(yī)保為50%-70%?
宿州市老年康復治療費用可通過醫(yī)保報銷，具體政策依據(jù)安徽省統(tǒng)一規(guī)定。職工醫(yī)保參保人在三級醫(yī)院報銷比例為75%，二級醫(yī)院為85%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人分別為50%和70%。需注意，康復項目需符合《安徽省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》方可報銷。
一、報銷條件與范圍
?適用人群?
- 宿州市職工醫(yī)保/居民醫(yī)保參保人
- 年齡滿60周歲且經(jīng)二級以上醫(yī)院診斷為需康復治療的老年人
?可報銷項目?
項目類型 具體內(nèi)容 報銷比例 物理治療 電療、熱療、牽引等 按目錄 運動療法 關節(jié)活動度訓練、平衡訓練 按目錄 中醫(yī)康復 針灸、推拿（限中風后遺癥） 按目錄
二、報銷流程與材料
?備案要求?
- 需提前在參保地醫(yī)保中心辦理?慢性病門診?或?住院康復?備案
- 備案材料：診斷證明、醫(yī)?？?、身份證復印件
?結(jié)算方式?
- 直接結(jié)算：持醫(yī)保卡在定點醫(yī)院實時報銷
- 手工報銷：異地治療需保留發(fā)票、費用清單、病歷復印件
三、注意事項
?起付線與封頂線?
- 職工醫(yī)保：年度累計起付線800元，封頂線2萬元
- 居民醫(yī)保：年度累計起付線500元，封頂線1.5萬元
?非報銷情形?
- 非定點機構(gòu)產(chǎn)生的費用
- 超出《診療項目目錄》的高端康復設備使用費
宿州市醫(yī)保局咨詢電話：0557-12393（工作日8:00-12:00,14:30-17:30）