3-5個(gè)工作日
2025年甘肅定西參保人員因病情變化、居住地遷移或定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)能力調(diào)整等合理原因，可申請(qǐng)變更特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院。流程需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交申請(qǐng)，經(jīng)審核通過后生效，變更后原醫(yī)院待遇自動(dòng)終止，新醫(yī)院待遇同步啟用。
一、申請(qǐng)條件與材料清單
適用人群
參保人員病情需長期治療且原定點(diǎn)醫(yī)院無法滿足診療需求
居住地遷移至其他醫(yī)院服務(wù)范圍內(nèi)（需提供居住證明）
原定點(diǎn)醫(yī)院注銷或暫停醫(yī)保服務(wù)資格
必備材料
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡復(fù)印件 醫(yī)保憑證 醫(yī)保電子憑證或社保卡原件 申請(qǐng)表 填寫《定西市特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院變更申請(qǐng)表》（線上可下載模板） 病情證明 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的病情診斷證明（需加蓋公章） 特殊情形附加材料
居住地遷移：房產(chǎn)證、租房合同或社區(qū)居住證明
醫(yī)院停業(yè)：醫(yī)保局發(fā)布的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)整公告
二、辦理渠道與流程
線上辦理
登錄“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或定西市醫(yī)保局官網(wǎng)
上傳材料并提交申請(qǐng)，系統(tǒng)自動(dòng)分配至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
審核結(jié)果通過短信或平臺(tái)消息通知（2個(gè)工作日內(nèi)完成）
線下辦理
辦理地點(diǎn)：定西市/縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦大廳或原定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦
流程：提交材料→工作人員核驗(yàn)→系統(tǒng)錄入→簽署確認(rèn)書
加急服務(wù)：符合急重癥患者可申請(qǐng)優(yōu)先審核（需提供急診病歷）
渠道對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) 線上辦理 線下辦理 辦理時(shí)長 2-3個(gè)工作日 3-5個(gè)工作日 材料提交方式 掃描上傳電子版 原件現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn) 適用人群 熟悉電子操作的參保人 老年人或材料復(fù)雜需指導(dǎo)者
三、注意事項(xiàng)與常見問題
變更生效時(shí)間
審核通過后次月1日起新定點(diǎn)醫(yī)院待遇生效，當(dāng)月已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用仍由原醫(yī)院結(jié)算。
年度變更限制
每自然年度僅允許變更1次，急診搶救等特殊情況除外。
待遇銜接規(guī)則
變更階段 原醫(yī)院待遇處理 新醫(yī)院待遇啟動(dòng) 審核通過前 繼續(xù)有效 未生效 審核通過后 當(dāng)月未結(jié)算費(fèi)用可追溯至新醫(yī)院 次月起費(fèi)用直接結(jié)算
1年內(nèi)僅限1次變更
參保人員需謹(jǐn)慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院，避免頻繁變更影響待遇連續(xù)性。建議優(yōu)先選擇二級(jí)及以上綜合醫(yī)院或?？?/span>醫(yī)院，確保診療能力與醫(yī)保政策匹配。若遇系統(tǒng)提示“審核失敗”，需根據(jù)反饋補(bǔ)充材料后重新提交。