符合條件可申請，需滿足特定條件并通過審核。
在河北保定，暴食癥（神經(jīng)性貪食癥）患者若符合醫(yī)療救助政策規(guī)定的條件，可申請大病救助。具體需通過戶籍所在地的民政部門或醫(yī)保機構提交申請，經(jīng)審核后確定救助資格。申請流程與標準需遵循當?shù)刈钚抡?，救助范圍及比例依?jù)患者經(jīng)濟狀況、醫(yī)療費用等因素綜合評估。以下為核心信息梳理：
一、申請條件與資格認定
- 疾病屬性與診斷證明
- 暴食癥需由二級以上醫(yī)療機構出具確診證明，明確診斷為“神經(jīng)性貪食癥”或相關ICD編碼疾病。
- 病情嚴重程度需達到醫(yī)保目錄規(guī)定的“重特大疾病”標準，或符合當?shù)孛裾块T認定的醫(yī)療救助病種范圍。
- 經(jīng)濟困難與身份要求
- 申請人須為保定市戶籍居民，且家庭收入、財產(chǎn)狀況符合當?shù)孛裾块T劃定的“低保對象”“特困人員”“低收入家庭”等救助對象標準。
- 部分區(qū)域?qū)Ψ乐狗地毐O(jiān)測對象、孤兒等特殊群體放寬門檻，具體以政策細則為準。
- 醫(yī)保關聯(lián)與費用門檻
申請人需已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工醫(yī)保，且經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付醫(yī)療費用仍超過年度起付線（如2025年保定部分區(qū)域起付線為1.3萬元，特困群體降低至50%）。
二、申請流程與材料清單
- 提交申請
向戶籍所在地村（居）委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政部門提交書面申請，填寫《醫(yī)療救助申請表》。
- 材料清單（加粗關鍵項）
- 身份證明：身份證、戶口本原件及復印件。
- 醫(yī)療證明：診斷書、病歷、醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)保報銷結算單。
- 經(jīng)濟證明：低保證、收入證明、財產(chǎn)狀況聲明（如銀行存款流水、房產(chǎn)證明等）。
- 審核與公示
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道初審后，提交縣級民政部門復審，符合條件的公示無異議后批準救助。
- 審核周期通常為15-30個工作日，復雜案例可能延長。
三、救助標準與報銷比例
| 救助對象 | 起付線 | 報銷比例 | 年度限額 | 傾斜政策 |
|---|---|---|---|---|
| 特困人員/孤兒 | 0元 | 90%-100% | 無上限 | 傾斜救助（二次報銷） |
| 低保對象 | 本地人均收入×25% | 70%-80% | 8萬元 | 優(yōu)先納入監(jiān)測范圍 |
| 低收入家庭 | 本地人均收入×50% | 50%-65% | 5萬元 | 需額外提供財產(chǎn)證明 |
| 因病致貧家庭 | 1.5萬元 | 分段報銷（如0-5萬50%，5萬以上70%） | 3萬元 | 需經(jīng)第三方評估認定 |
四、注意事項與特殊情形
- 異地就醫(yī)：需提前備案，未經(jīng)轉(zhuǎn)診的異地費用報銷比例降低20%-30%。
- 合規(guī)費用：僅醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、診療項目納入救助范圍，自費藥、保健品等不予報銷。
- 動態(tài)管理：救助資格每年復審，經(jīng)濟狀況改善或病情好轉(zhuǎn)可能導致資格調(diào)整。
- 法律救濟：對審核結果有異議的，可于30日內(nèi)申請行政復議或提起行政訴訟。
河北保定暴食癥患者申請大病救助的可行性取決于疾病診斷、經(jīng)濟狀況及醫(yī)保報銷后的自付費用。符合條件的群體通過規(guī)范流程可獲得階梯式救助，但需注意政策細節(jié)差異及年度調(diào)整。建議提前咨詢當?shù)孛裾块T或醫(yī)保局（電話：12393），確保材料齊全、流程合規(guī)，以提升申請成功率。及時就醫(yī)并保存完整醫(yī)療票據(jù)，是保障救助權益的關鍵。
