150元起付線
2025年四川雅安門(mén)診特殊病種醫(yī)療救助政策覆蓋六類(lèi)困難群體，針對(duì)不同對(duì)象設(shè)置差異化起付線、報(bào)銷(xiāo)比例及年度限額，并擴(kuò)展病種范圍至四類(lèi)41種疾病，通過(guò)家庭共濟(jì)和參保資助強(qiáng)化保障。

一、救助對(duì)象分類(lèi)

1. 1.六類(lèi)救助對(duì)象特困人員、孤兒、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、因病致貧重病患者認(rèn)定部門(mén)對(duì)比對(duì)象類(lèi)型認(rèn)定部門(mén)特困人員、孤兒民政部門(mén)低保對(duì)象民政部門(mén)低保邊緣家庭成員民政部門(mén)防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象鄉(xiāng)村振興部門(mén)因病致貧重病患者民政部門(mén)

二、起付線與報(bào)銷(xiāo)比例

1.

門(mén)診救助起付線
• 特困人員、孤兒、低保對(duì)象：無(wú)起付線
• 防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象：上年度居民人均可支配收入5%（2025年為1637元）
• 低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者：分別為10%（3273元）和25%（8183元）
2.

報(bào)銷(xiāo)比例

對(duì)象類(lèi)型	報(bào)銷(xiāo)比例	年度限額（元）
特困人員、孤兒	100%	1000
低保對(duì)象	75%	500
防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象	65%	500
低保邊緣家庭成員	50%	500
因病致貧重病患者	50%	500

三、年度限額與支付標(biāo)準(zhǔn)

1.門(mén)診與住院限額
• 門(mén)診救助：特困/孤兒1000元，其他對(duì)象500元
• 住院救助：

  對(duì)象類(lèi)型	年度限額（元）
  特困人員、孤兒	50,000
  低保對(duì)象	20,000
  防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象	20,000
  低保邊緣家庭成員	15,000
  因病致貧重病患者	15,000

四、病種覆蓋范圍

1.四類(lèi)41個(gè)病種

• 第一類(lèi)（8種）：重癥肌無(wú)力、癲癇、痛風(fēng)等
• 第二類(lèi)（23種）：高血壓Ⅱ級(jí)、糖尿病、冠心病等
• 第三類(lèi)（3種）：惡性腫瘤、慢性腎衰透析、器官移植抗排異
• 第四類(lèi)（10種）：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、多發(fā)性硬化等

五、特殊保障措施

1.

家庭共濟(jì)

個(gè)人賬戶資金可用于配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)

2.

參保資助

對(duì)象類(lèi)型	資助比例
特困人員、孤兒	全額
低保對(duì)象	75%
防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象	75%

2025年四川雅安門(mén)診特殊病種醫(yī)療救助通過(guò)分類(lèi)管理、差異化起付線及高比例報(bào)銷(xiāo)，有效減輕困難群體醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并依托病種擴(kuò)展與家庭共濟(jì)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。