物理治療、手法松解、運動療法、藥物治療、微創(chuàng)介入

四川樂山康復科針對肩痛的治療，采用多維度、個體化方案，綜合評估患者病因、病程及功能受限程度，通過非手術手段緩解疼痛、恢復關節(jié)活動度與肌肉功能，重點解決由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病等引起的慢性或急性肩部疼痛。

一、肩痛的常見病因與臨床評估

明確病因是制定有效治療方案的前提。樂山康復科首先通過詳細問診、體格檢查及影像學手段（如X光、MRI）進行系統(tǒng)評估，以區(qū)分不同類型的肩痛。

1. 肩周炎（凍結肩） 以肩關節(jié)囊慢性炎癥和粘連為主要特征，表現(xiàn)為漸進性肩關節(jié)活動受限與疼痛，夜間痛明顯。多發(fā)于40-60歲人群，女性略多。

2. 肩袖損傷 指肩部肌腱（尤其是岡上?。┑耐俗儭⑺毫鸦蜓装Y，常見于長期從事上肢過頭動作者。表現(xiàn)為外展疼痛、無力，尤其在抬臂60°–120°時疼痛加?。ā疤弁椿　闭鳎?/p>

3. 頸椎源性肩痛 由于頸椎間盤突出或神經(jīng)根受壓，疼痛沿神經(jīng)放射至肩部，常伴有上肢麻木、刺痛感，頸部活動可誘發(fā)或加重癥狀。

4. 其他病因 包括鈣化性肌腱炎、肩峰下撞擊綜合征、創(chuàng)傷性肩關節(jié)損傷等，需通過專業(yè)檢查予以鑒別。

二、康復治療的核心方法

樂山康復科依據(jù)評估結果，制定階梯式治療策略，優(yōu)先采用保守、無創(chuàng)手段。

1. 物理因子治療 利用聲、光、電、磁等物理能量緩解疼痛與炎癥。常用方法包括：

   • 超聲波治療：促進局部血液循環(huán)，軟化粘連組織。
   • 干擾電療法：緩解肌肉痙攣，減輕深層疼痛。
   • 紅外線/熱療：放松肩周肌肉，提高組織延展性。
   • 冷療：急性期用于控制腫脹與疼痛。

2. 手法治療 由專業(yè)康復治療師操作，旨在松解粘連、改善關節(jié)活動度。

   • 關節(jié)松動術：分級被動活動肩關節(jié)，恢復滑動與滾動功能。
   • 軟組織松解術：針對緊張的斜方肌、肩胛下肌等進行深層按摩。
   • 神經(jīng)松動術：適用于頸椎源性肩痛，減輕神經(jīng)卡壓。

3. 運動療法 是康復的核心環(huán)節(jié)，強調主動參與與功能重建。

   • 早期：鐘擺運動、肩胛帶穩(wěn)定性訓練。
   • 中期：漸進性抗阻訓練，強化肩袖肌群。
   • 后期：功能性動作整合，如模擬日常抬舉、推拉動作。

三、綜合干預與進階治療

當保守治療效果不佳時，樂山康復科提供微創(chuàng)與藥物協(xié)同方案。

治療過程中，康復團隊注重患者教育，指導正確姿勢、避免誘發(fā)動作（如長時間提重物、過度上舉），并建立家庭訓練計劃，確保療效持續(xù)。

肩痛的康復是一個循序漸進的過程，四川樂山康復科通過精準評估與多模態(tài)干預，幫助患者有效控制癥狀、恢復肩關節(jié)功能，提升生活質量。早期介入與規(guī)律隨訪是實現(xiàn)良好預后的關鍵。