根據(jù)2025年內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)保政策，特殊門診檢查項(xiàng)目的報(bào)銷范圍及規(guī)定如下：
一、特殊門診檢查項(xiàng)目報(bào)銷范圍
基礎(chǔ)病種檢查
惡性腫瘤放化療、血液透析、腹膜透析、組織器官移植術(shù)后抗排異治療、肺動脈高壓、血友病、病毒性肝炎、肝硬化失代償期、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等19種基礎(chǔ)病種，以及高血壓Ⅲ期、糖尿?、蛐偷?種補(bǔ)充病種，均納入報(bào)銷范圍。
多病種申報(bào)
同時患兩種及以上病種的，僅需承擔(dān)一個起付標(biāo)準(zhǔn)，但可分別享受不同病種的門診特殊病待遇。
二、報(bào)銷比例與限制
報(bào)銷比例
基礎(chǔ)病種 ：起付標(biāo)準(zhǔn)以上3.5萬元（含）至最高支付限額（30.5萬元）部分，報(bào)銷比例80%；超過30.5萬元部分，報(bào)銷比例90%。
部分病種調(diào)整 ：如血液透析、腹膜透析、抗排異治療等，報(bào)銷比例提高至96%或95%。
支付定額
具體支付標(biāo)準(zhǔn)未詳細(xì)列出，但包含上述病種的門診特殊病待遇。
三、注意事項(xiàng)
不可疊加報(bào)銷 ：特殊門診檢查費(fèi)用不可與普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷重復(fù)享受。
起付標(biāo)準(zhǔn) ：年度內(nèi)起付線統(tǒng)一為1000元。
以上信息綜合自2025年最新醫(yī)保政策文件，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知為準(zhǔn)。
