根據(jù)2025年遼寧葫蘆島市醫(yī)保政策，特殊門診年度累計報銷上限及關(guān)鍵信息如下：

1. 特殊門診免報額度

   每個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊門診需先自付400元，符合治療范圍的醫(yī)療費用可按普通住院比例報銷。

2. 報銷比例與待遇

   • 職工醫(yī)保 ：門診特殊病報銷比例85%，年齡每滿60歲增加2%（最高100%），無起付線，部分病種年支付限額達(dá)1.8萬元。

   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 ：低繳費檔次報銷比例50%，高繳費檔次65%，無起付線，艾滋病等病種年支付限額為1.8萬元。

3. 支付限額差異

   職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的年支付限額不同，具體因病種而異。例如：

   • 艾滋病：職工醫(yī)保支付限額2200元/季，居民醫(yī)保同標(biāo)準(zhǔn)；

   • 丙型肝炎：職工醫(yī)保每月報銷限額1.25萬元，居民醫(yī)保無明確限額。

4. 結(jié)算規(guī)則

   特殊門診費用可累積起付線（如1300元），報銷周期為360天，一年內(nèi)僅計算一次起付線。

葫蘆島市特殊門診年度累計報銷上限為400元起付額，實際報銷金額根據(jù)病種、繳費檔次及醫(yī)保類型確定，最高可達(dá)數(shù)萬元。建議參保人員及時咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策細(xì)節(jié)。