?2025年山西忻州辦理門診特殊病種需準(zhǔn)備5類核心材料?
在忻州市申請門診特殊病種待遇,需按醫(yī)保政策要求提交完整材料。以下是具體辦理指南:
?(一)基礎(chǔ)身份證明?
- ?參保人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁)
- ?社??ㄔ皬?fù)印件?(需激活醫(yī)保功能)
- ?近期1寸免冠照片2張?(藍(lán)底或白底)
?(二)醫(yī)療診斷材料?
- ?二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書?(加蓋醫(yī)院公章)
- ?近3年內(nèi)與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件?(含首頁、出入院記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告)
- ?門診特殊病種申報(bào)表?(由主治醫(yī)師填寫并簽字)
?(三)費(fèi)用憑證?
- ?近6個(gè)月的門診/住院發(fā)票原件?(需與申報(bào)病種直接相關(guān))
- ?費(fèi)用明細(xì)清單?(醫(yī)院收費(fèi)窗口蓋章)
?(四)其他輔助材料?
- ?慢性病還需提供連續(xù)3個(gè)月的治療記錄?
- ?惡性腫瘤患者需附病理報(bào)告或基因檢測報(bào)告?
?(五)特殊情況補(bǔ)充?
- ?代辦人需提供委托書及雙方身份證復(fù)印件?
- ?異地就醫(yī)者需額外提供轉(zhuǎn)診備案表?
材料提交后,醫(yī)保部門將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核。建議提前通過“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)預(yù)約辦理,避免材料遺漏。