高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、透析、器官移植抗排異治療
為進一步解決參保人員跨省異地就醫(yī)結算難題，黑龍江省醫(yī)療保障局推進門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作，鶴崗市成為黑龍江省首家完成并開通此項業(yè)務的試點城市。鶴崗市門診慢特病資格認定標準與跨省直接結算的病種相關，目前包含高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、透析、器官移植抗排異治療這 5 種。
（一）資格認定主體 參保地負責跨省門診慢特病資格的認定，待遇資格認定是享受門診慢特病直接結算的必要條件。
（二）辦理流程
- 待遇資格認定：參保人員要在參保地完成高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、透析、器官移植抗排異治療這 5 種慢特病待遇資格認定。
- 異地備案登記：辦理異地長期居住登記備案，本市參保人員可以通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP、“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?，線下六區(qū)經(jīng)辦服務大廳醫(yī)保窗口等多種方式辦理。
- 門診就醫(yī)：在備案地試點醫(yī)院慢特病門診就醫(yī)，鶴崗市現(xiàn)已開通鶴崗市人民醫(yī)院、鶴崗鶴礦醫(yī)院 2 家三級醫(yī)院為試點醫(yī)院。
- 費用結算：發(fā)生的門診慢特病醫(yī)療費用享受直接結算服務。
（三）就醫(yī)待遇 已在參保地完成試點病種待遇資格認定，并按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，跨省門診慢特病直接結算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”。
（四）信息查詢 門診慢特病直接結算開通地區(qū)及定點醫(yī)療機構信息可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP 和“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞栔苯硬樵?。
黑龍江鶴崗市在門診慢特病資格認定及跨省直接結算方面有明確的標準和流程，涵蓋 5 種慢特病，明確了資格認定主體、辦理步驟、就醫(yī)待遇及信息查詢方式，為參保人員跨省異地就醫(yī)結算提供了便利。
