約70%的上肢疼痛患者通過(guò)綜合康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
上肢疼痛的康復(fù)治療需結(jié)合病因診斷、個(gè)體化方案和多學(xué)科協(xié)作，常見原因包括肩周炎、頸椎病、肌腱炎及神經(jīng)壓迫等。烏蘭察布地區(qū)康復(fù)科依托現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)療法，通過(guò)以下系統(tǒng)性干預(yù)提升療效。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力及壓痛點(diǎn)，如肩袖損傷表現(xiàn)為外展無(wú)力。
- 影像學(xué)輔助：X光排除骨折，超聲或MRI檢測(cè)軟組織病變。
功能評(píng)估工具
評(píng)估項(xiàng)目 工具/方法 意義 疼痛程度 視覺(jué)模擬量表（VAS） 量化主觀疼痛 日常生活能力 DASH量表 評(píng)估上肢功能影響 神經(jīng)功能 肌電圖（EMG） 鑒別神經(jīng)根受壓
二、治療方法
物理治療
- 電療：低頻電流緩解炎癥，如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）。
- 熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善肩關(guān)節(jié)粘連，逐步增加活動(dòng)范圍。
- 肌力訓(xùn)練：針對(duì)肱二頭肌或三角肌進(jìn)行抗阻練習(xí)。
中醫(yī)結(jié)合療法
- 針灸：刺激合谷、肩髃等穴位鎮(zhèn)痛。
- 蒙醫(yī)拔罐：局部負(fù)壓促進(jìn)代謝，適用于肌肉勞損。
三、患者教育與預(yù)防
- 姿勢(shì)矯正：避免長(zhǎng)期低頭或重復(fù)性動(dòng)作，使用 ergonomic辦公設(shè)備。
- 家庭鍛煉計(jì)劃：每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)或彈力帶訓(xùn)練，鞏固療效。
康復(fù)治療需根據(jù)病程階段和個(gè)體反應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整，早期干預(yù)可降低慢性化風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪與跨科室協(xié)作（如骨科、神經(jīng)科）是確保長(zhǎng)期效果的關(guān)鍵。