12.13%的湛江集中隔離人員在新冠疫情期間檢出焦慮癥狀,其中重度焦慮需系統(tǒng)性干預(yù)。
作為粵西重要城市,湛江近年來通過多部門協(xié)作、分層干預(yù)和社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建,顯著降低了重度焦慮發(fā)生率。其經(jīng)驗(yàn)融合了公共衛(wèi)生策略與本土化心理健康服務(wù)創(chuàng)新,尤其關(guān)注學(xué)生、職工、隔離人員等高風(fēng)險(xiǎn)群體,形成了可推廣的“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)”三級(jí)模式。
一、構(gòu)建全域心理健康服務(wù)體系
政府主導(dǎo)的多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制
湛江建立由教育、衛(wèi)健、公安、婦聯(lián)等組成的聯(lián)防聯(lián)控體系,覆蓋學(xué)校、社區(qū)、職場(chǎng)等場(chǎng)景。例如:- 教育系統(tǒng):每學(xué)期開展心理健康普查,配備專職心理教師,160場(chǎng)校園宣講覆蓋10萬學(xué)生。
- 職工群體:工會(huì)設(shè)立“心靈驛站”,聯(lián)合醫(yī)療專家開展團(tuán)輔,針對(duì)性緩解職場(chǎng)壓力。
服務(wù)場(chǎng)景 核心措施 覆蓋率 學(xué)校 心理普查+危機(jī)干預(yù)隊(duì) 100%公立校 社區(qū) 心理援助熱線+站點(diǎn) 主要城區(qū) 職場(chǎng) 心理健康講座+咨詢 大型企業(yè) 強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn)群體干預(yù)
- 集中隔離人員:通過優(yōu)勢(shì)分析明確抑郁(貢獻(xiàn)率59.04%)和焦慮(貢獻(xiàn)率40.08%)為失眠主因,針對(duì)性提供認(rèn)知行為療法與藥物聯(lián)合治療。
- 慢性壓力群體:推廣“深呼吸”“漸進(jìn)性肌肉放松”等技巧,降低急性焦慮發(fā)作頻率。
二、優(yōu)化治療與康復(fù)資源供給
分級(jí)診療與專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
- 湛江衛(wèi)健部門組建10支心理危機(jī)干預(yù)隊(duì),基層醫(yī)院開設(shè)心理健康門診,實(shí)現(xiàn)輕癥社區(qū)管理、重癥轉(zhuǎn)診三甲醫(yī)院的分流機(jī)制。
- 采用認(rèn)知行為療法(CBT)和暴露療法,結(jié)合藥物(如阿普唑侖、氟西汀)短期緩解癥狀。
生活方式干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)化
干預(yù)方向 具體建議 科學(xué)依據(jù) 睡眠 固定作息時(shí)間 降低失眠率70% 飲食 低咖啡因+高維生素 緩解身體癥狀 運(yùn)動(dòng) 每周150分鐘有氧 促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌
三、提升公眾心理健康素養(yǎng)
通過媒體宣傳《市民心理健康援助指引》,普及焦慮自評(píng)量表(GAD-7)等工具,鼓勵(lì)早期求助。疫情期間,熱線咨詢量增加200%,有效阻斷輕度焦慮向重度轉(zhuǎn)化。
湛江模式證明,降低重度焦慮需整合政策支持、專業(yè)服務(wù)與公眾參與。未來需進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)覆蓋,并探索數(shù)字化心理服務(wù),將當(dāng)前12.13%的焦慮檢出率降至10%以下。