是的，2025年起遼寧省大連市門診特殊病（門特病）待遇已實現(xiàn)全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，但需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)并選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。
根據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署，大連市門特病參保人員在備案有效期內(nèi)，可在異地已開通直接結(jié)算的定點醫(yī)院使用門特病待遇，無需返回參保地報銷。具體政策執(zhí)行需遵循備案流程、就醫(yī)地目錄及參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)，部分病種或報銷比例可能存在差異。
（一）政策覆蓋范圍與備案要求
適用人群
大連市基本醫(yī)保參保人員（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），需長期治療的門特病患者，如糖尿病、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等。備案流程
線上備案：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“遼寧醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序提交材料，審核時限為1-3個工作日。
線下備案：攜帶社保卡、身份證及門特病診斷證明至大連市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，即時辦結(jié)。
緊急備案：異地突發(fā)急癥可先行就醫(yī)，5日內(nèi)補辦備案。
有效期限
長期異地居住：備案有效期為長期。
臨時外出就醫(yī)：單次備案有效期為6個月，可延期。
（二）異地結(jié)算規(guī)則與待遇差異
結(jié)算范圍對比
項目 大連市本地待遇 異地直接結(jié)算待遇 藥品目錄 執(zhí)行大連市醫(yī)保目錄 執(zhí)行就醫(yī)地目錄（部分藥品需自付） 報銷比例 按大連市政策執(zhí)行 按大連市待遇標(biāo)準(zhǔn)計算 起付線 與本地一致 按異地就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 病種目錄調(diào)整
2025年大連市新增門特病病種3類（如血友病、帕金森病），異地就醫(yī)時需確認(rèn)就醫(yī)地是否同步更新目錄。若未覆蓋，可申請回參保地手工報銷。結(jié)算流程
直接結(jié)算：持社保卡或醫(yī)保電子憑證在異地定點醫(yī)院門特診室結(jié)算，系統(tǒng)自動劃扣醫(yī)保基金。
手工報銷：未開通直接結(jié)算的醫(yī)院，需保存票據(jù)及病歷，返回大連后通過“大連市醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”提交材料。
（三）注意事項與常見問題
定點醫(yī)院變更
備案成功后，異地門特病定點醫(yī)院僅限1家，變更需重新備案。待遇銜接
異地就醫(yī)期間，若大連市調(diào)整門特病待遇標(biāo)準(zhǔn)，按就醫(yī)地最新政策執(zhí)行，差額部分由個人承擔(dān)。查詢與咨詢
實時查詢：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”檢索異地定點醫(yī)院名單及開通狀態(tài)。
咨詢渠道：大連市醫(yī)保服務(wù)熱線0411-12393或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
政策實施后，大連市門特病患者異地就醫(yī)便利度顯著提升，但需主動關(guān)注備案時效、就醫(yī)地目錄及結(jié)算規(guī)則差異。建議出行前通過官方渠道確認(rèn)最新政策，避免因信息滯后影響待遇享受。
