醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料、《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病審批表》、住院病歷、住院疾病證明書(shū)、出院記錄、門(mén)診就診病歷記錄、門(mén)診疾病證明書(shū)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、社會(huì)保障卡或身份證
2025年廣西桂林申請(qǐng)門(mén)診慢特病所需材料較為多樣，涵蓋了證明身份、病情診斷、過(guò)往治療情況等多方面的資料，這些材料是申請(qǐng)流程中必不可少的部分，能確保醫(yī)保部門(mén)準(zhǔn)確了解患者的情況，進(jìn)行合理的審核與認(rèn)定。
（一）申請(qǐng)流程及對(duì)應(yīng)材料
- 填寫(xiě)審批表 患者需憑醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料，找專(zhuān)科醫(yī)生在HIS系統(tǒng)填寫(xiě)《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病審批表》，并經(jīng)主任（副）醫(yī)師審核簽字。此表是申請(qǐng)的關(guān)鍵文件，記錄了患者申請(qǐng)的病種及基本病情信息。
- 醫(yī)保服務(wù)窗口初審材料
- 住院診斷情況：需提供住院病歷、住院疾病證明書(shū)、出院記錄（原件或復(fù)印件）。這些材料能全面反映患者住院期間的病情診斷、治療過(guò)程及恢復(fù)情況。
- 門(mén)診診斷情況：要提供近2年內(nèi)連續(xù)3個(gè)月的門(mén)診就診病歷記錄（原件或復(fù)印件）、門(mén)診疾病證明書(shū)。門(mén)診病歷記錄了患者日常門(mén)診的病情變化和治療情況，疾病證明書(shū)則明確了診斷結(jié)果。
- 檢驗(yàn)檢查報(bào)告：申請(qǐng)人的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單（原件或復(fù)印件），如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、影像學(xué)檢查等報(bào)告，能輔助證明患者的病情。
- 身份憑證：社會(huì)保障卡或身份證（驗(yàn)原件，收復(fù)印件），用于證明患者的身份信息及參保資格。
- 審批表提交：將填寫(xiě)好并審核簽字的《審批表》一并提交。
- 申辦材料提交地點(diǎn)
- 桂林及區(qū)內(nèi)異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口提交申辦材料。
- 跨省異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人攜帶材料到所在地醫(yī)保中心提交申辦材料。
（二）不同類(lèi)型參保人申請(qǐng)材料對(duì)比
| 參保人類(lèi)型 | 所需材料 | 提交地點(diǎn) |
|---|---|---|
| 桂林及區(qū)內(nèi)異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人 | 醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料、《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病審批表》、住院病歷、住院疾病證明書(shū)、出院記錄、門(mén)診就診病歷記錄、門(mén)診疾病證明書(shū)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、社會(huì)保障卡或身份證 | 醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口 |
| 跨省異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人 | 醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料、《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病審批表》、住院病歷、住院疾病證明書(shū)、出院記錄、門(mén)診就診病歷記錄、門(mén)診疾病證明書(shū)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、社會(huì)保障卡或身份證 | 所在地醫(yī)保中心 |
申請(qǐng)廣西桂林門(mén)診慢特病時(shí)，患者需嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備齊全相關(guān)材料，明確不同申請(qǐng)階段和參保類(lèi)型對(duì)應(yīng)的材料及提交地點(diǎn)，以確保申請(qǐng)流程順利進(jìn)行，及時(shí)享受到門(mén)診慢特病的醫(yī)保待遇。
