1-4周
浙江臺(tái)州康復(fù)科綜合運(yùn)用精準(zhǔn)評(píng)估、保守治療與物理療法治療手指痛,結(jié)合個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃提升療效。
一、診斷與評(píng)估
- 臨床檢查:通過觸診、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試明確痛點(diǎn)與功能障礙。
- 影像學(xué)輔助:X光或MRI排查骨折、關(guān)節(jié)炎(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)、肌腱損傷。
- 功能評(píng)估:采用Jamar握力計(jì)量化握力,記錄日常生活活動(dòng)能力(ADL)受限程度。
二、非手術(shù)治療
藥物治療:
藥物類型 適用癥狀 療程 注意事項(xiàng) 非甾體抗炎藥 急性炎癥、腫脹 1-2周 胃腸道監(jiān)測(cè) 局部注射類固醇 腱鞘炎、滑囊炎 單次 避免反復(fù)注射 營養(yǎng)補(bǔ)充劑 骨關(guān)節(jié)炎(如氨基葡萄糖) 長(zhǎng)期 聯(lián)合物理治療 物理療法:
- 低溫激光緩解炎癥,超聲導(dǎo)藥促進(jìn)藥物滲透。
- 功能性支具定制(如夜間固定夾板),減少關(guān)節(jié)勞損。
三、康復(fù)訓(xùn)練
關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練:
被動(dòng)伸展預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,主動(dòng)抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。
| 訓(xùn)練項(xiàng)目 | 目標(biāo) | 頻率 | 工具 |
|--------------------|----------------------------|----------|---------------------------|
| 手指對(duì)捏練習(xí) | 提升精細(xì)動(dòng)作能力 | 每日3組 | 軟陶泥/彈力球 |
| 肌腱滑動(dòng)訓(xùn)練 | 防止粘連 | 每日2次 | 滑輪裝置 |
| 感覺整合訓(xùn)練 | 神經(jīng)損傷后功能重建 | 隔日1次 | 不同紋理物體 |生活適應(yīng)指導(dǎo):
教授 ergonomics 原則(如鍵盤使用姿勢(shì)),避免重復(fù)性勞損。
手指痛治療需個(gè)體化方案,強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與患者依從性。通過整合評(píng)估、藥物、物理及功能訓(xùn)練,多數(shù)患者在3-6周顯著改善功能,長(zhǎng)期管理重點(diǎn)在于預(yù)防復(fù)發(fā)與維持關(guān)節(jié)健康。