15個工作日
2025年甘肅金昌門診慢特病申請需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、檢查報告及社保憑證等材料,審核通過后可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、材料清單
基礎(chǔ)身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件
戶口簿原件及復(fù)印件(需包含戶主頁及本人頁)
社會保障卡或醫(yī)保卡原件及復(fù)印件
病歷及診斷材料
近2年內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)門診病歷或住院病歷(需加蓋醫(yī)院公章)
慢性病診斷證明書(需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院???/span>印章)
近6個月內(nèi)相關(guān)檢查報告(如血液檢測、影像學(xué)檢查、病理報告等)
特殊病種附加材料
糖尿病:糖化血紅蛋白檢測報告、并發(fā)癥診斷記錄
高血壓:動態(tài)血壓監(jiān)測報告、靶器官損害證明(如心電圖、腎功能檢測)
冠心病:心電圖異常記錄、冠脈CTA或造影報告
其他輔助材料
近3個月用藥清單(需與診斷病種相關(guān))
異地就醫(yī)患者需提供轉(zhuǎn)診備案表
二、辦理流程
申請提交
攜帶材料至金昌市醫(yī)保局或指定定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交申請。
線上可通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳電子材料。
審核與公示
醫(yī)保部門在15個工作日內(nèi)完成材料審核,通過后公示名單(5個工作日)。
公示無異議者納入慢特病管理庫。
待遇生效
發(fā)放專用門診慢特病就醫(yī)卡,次月起享受醫(yī)保報銷政策。
三、材料對比表
| 病種類型 | 診斷證明要求 | 必備檢查項目 | 用藥范圍限制 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 內(nèi)分泌科醫(yī)師簽字 | 空腹血糖、糖化血紅蛋白 | 限降糖類藥物 |
| 高血壓 | 心血管科醫(yī)師簽字 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、尿微量白蛋白 | 限降壓類藥物 |
| 冠心病 | 心內(nèi)科醫(yī)師簽字 | 心電圖、冠脈CTA | 限抗血小板、調(diào)脂藥 |
四、注意事項
材料有效期:住院病歷需2年內(nèi)有效,檢查報告需6個月內(nèi)有效。
材料不全者需在10個工作日內(nèi)補交,逾期視為放棄申請。
政策動態(tài)調(diào)整:2025年起新增“慢性阻塞性肺病”等病種,需關(guān)注最新目錄。
材料完整性與政策時效性直接影響申請結(jié)果,建議提前咨詢醫(yī)保部門或定點醫(yī)院獲取最新清單。通過規(guī)范準(zhǔn)備,可高效完成門診慢特病資格認定,保障長期醫(yī)療需求。